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    慢性化膿性中耳炎的局部治療是什么樣的?

    關(guān)于“ 慢性化膿性中耳炎的局部治療是什么樣的?”的問(wèn)題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    據(jù)國(guó)內(nèi)慢性化膿中耳炎膿培養(yǎng),細(xì)菌多為金黃色葡萄球菌、嗜血性流行性感冒桿菌,而且抗青霉素強(qiáng)的革蘭陽(yáng)性菌不斷增多,用一般廣譜抗生素口服或靜注已難奏效,特別是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纖維化,局部血液內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,相反卻使細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性,故局部用藥反較有利。可取膿培養(yǎng)做藥敏,選用有效藥物,常用制劑和用法基本同急性化膿中耳炎。但僅適用Ⅰ或Ⅱ型慢性中耳炎。用藥前一定要清除外耳道膿痂,患耳朝上側(cè)臥,滴藥后取排氣置換法,推壓耳屏,最好用吸引器抽引干凈,然后推壓藥液迫使進(jìn)入鼓室乳突腔內(nèi),有的長(zhǎng)期流膿的Ⅰ型中耳炎,經(jīng)定期合理的治療后,1——2個(gè)月內(nèi)即能痊愈。否則,用藥不當(dāng)和不堅(jiān)持每日定時(shí)滴藥,難能達(dá)到治愈目的。

    滴耳劑:氧氟沙星滴耳劑成人一次6——10滴,一日1——2次[2]。氧氟沙星滴耳液對(duì)小兒滴數(shù)酌減,孕婦不宜應(yīng)用,一般不用于嬰幼兒及對(duì)本品過(guò)敏的患者[2]。使用本品時(shí)若藥溫過(guò)低,可能會(huì)引起眩暈,因此,使用溫度應(yīng)接近體溫[2]。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥[2]。使用本品的療程以四周為限。哺乳期婦女使用時(shí)應(yīng)停止授乳[2]。

    麻黃堿滴鼻劑:滴鼻,一次1——2滴,一日3——4次[2]。麻黃堿滴鼻劑連續(xù)使用不得超過(guò)3日[2]。小兒、孕婦慎用[2]。連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用,可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象,出現(xiàn)更為嚴(yán)重的鼻塞[2]。冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、閉角型青光眼患者慎用[2]。不能與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑同用[2]。

    以上“慢性化膿性中耳炎的局部治療是什么樣的?”就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多 知識(shí)點(diǎn)、考試經(jīng)驗(yàn)、考試動(dòng)態(tài)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科醫(yī)學(xué)職稱考試輔導(dǎo)欄目!

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