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問題索引:
1.軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀包括什么?
2.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點是什么?
3.軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
具體解答:
1.軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀包括什么?
軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀,除了
A.腦衰弱綜合征
B.急性腦病綜合征
C.精神自動綜合征
D.慢性腦病綜合征
E.情感障礙
【正確答案】C
【答案解析】精神自動綜合征包括感知覺、思維、情感、意志等多種精神病理現(xiàn)象。臨床特點是在意識清晰狀態(tài)下產(chǎn)生的一組癥狀。其中包括假性幻覺、強制性思維、被控制感、被揭[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]露感,以及系統(tǒng)性的被害妄想、影響妄想等相互聯(lián)系的綜合征,一般是沒有軀體疾病。軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀先是有軀體的疾病,然后引起精神障礙。
2.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點是什么?
軀體疾病所致精神障礙,臨床表現(xiàn)的共同特點,不正確的是
A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動性
B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)
E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實驗室陽性發(fā)現(xiàn)
【正確答案】C
【答案解析】軀體疾病所致精神障礙常有晝輕夜重的特點,也可有急性或慢性腦病綜合征。
(1)精神障礙與原發(fā)軀體疾病的病情在程度上常有平行關(guān)系。
(2)急性軀體疾病常引起意識障礙,慢性軀體疾病則引起智能障礙與人格改變。從急性期過渡到慢性期之間,可有抑郁、類躁狂發(fā)作、興奮、幻覺、妄想、木僵等癥狀。
(3)精神障礙在軀體疾病的整個病程中,具有波動、多變、錯綜復(fù)雜的特點。
(4)軀體疾病的病程與[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]預(yù)后決定精神障礙的病程與預(yù)后。嚴(yán)重昏迷者易產(chǎn)生智能障礙與人格改變。
3.軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯誤的是
A.主訴多種軀體障礙至少兩年
B.不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋
C.不存在軀體障礙的癥狀
D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個系統(tǒng)
E.癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦
【答案】C
【解析】軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為主訴多種軀體障礙至少兩年,不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]癥狀至少涉及兩個系統(tǒng),癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦,導(dǎo)致患者多次就醫(yī)。多次拒絕接受醫(yī)師關(guān)于沒有引起相應(yīng)軀體疾病的保證。
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