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    2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第3期

      【流行病學(xué)】

      1. 下列哪一項不能作為傳染源

      A.臨床癥狀期病人

      B.恢復(fù)期病人

      C.潛伏期病人

      D.受感染的動物

      E.受污染的食物

      答案:E

      學(xué)員提問:受污染的食物為什么不能作為傳染源?

      答案解析:

      傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。

      本題的E選項“受污染的食物”,不是人或動物,所以不是傳染源。

      所以本題答案選擇E。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      2. 在一項隊列研究中,計算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)間為0.2~0.8,那么該研究因素可能為

      A.危險因素

      B.保護因素

      C.混雜因素

      D.無關(guān)因素

      E.以上均不是

      答案:B

      學(xué)員提問:為什么會是保護因素?不是危險因素嗎?請解釋,謝謝

      答案解析:

      比值比是反映關(guān)聯(lián)強度的指標,即病例組和對照組的兩個暴露比值之比。其數(shù)值范圍是0到無限大的正數(shù),數(shù)值為1時,此時暴露因素在病例組和對照組一致,說明暴露與疾病無關(guān);大于1時說明在病例組的暴露多,暴露與疾病呈正關(guān)聯(lián),是危險因素;小于1時,說明對照組暴露多,暴露與疾病呈負關(guān)聯(lián),是保護因素;判斷意義時要看其可信限,如果包含1則為無關(guān)因素,如果下限大于1為危險因素,如果上限小于1則為保護因素。

      本題中比值比的95%可信區(qū)間為0.2~0.8,上限小于1,說明該因素為保護因素。

      所以本題的答案是B。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      【健康教育與健康促進】

      1. 制定干預(yù)計劃,選出優(yōu)先項目后,應(yīng)先確定

      A.社區(qū)需求評估

      B.干預(yù)內(nèi)容

      C.干預(yù)方法

      D.規(guī)劃目標

      E.評價指標

      答案:D

      學(xué)員提問:請說明一下順序,謝謝

      答案解析:

      社區(qū)健康教育的計劃分為以下幾個程序:

      1.社區(qū)需求評估

      2.確立優(yōu)先項目和目標人群

      3.確立規(guī)劃目標

      4.教育策略的制定

      5.計劃的實施

      6.評價

      其中第一項是健康教育計劃的核心。

      所以本題答案選擇D。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      2. 健康教育活動包括以下幾個步驟,其中第一步應(yīng)進行

      A.干預(yù)計劃制定

      B.健康教育診斷

      C.計劃實施準備

      D.計劃實施

      E.計劃的評價

      答案:B

      學(xué)員提問:請解釋一下,謝謝!

      答案解析:

      健康教育診斷是指在面對人群健康問題時,通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關(guān)事實資料,并對這些資料進行分析、歸納、推理、判斷,確定或推測與此健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素,以及獲取健康教育資源的過程,從而為確定健康教育干預(yù)目標、策略和措施提供基本依據(jù)。

      所以本題的答案是B。

      健康教育活動包括以下幾個步驟,健康教育診斷、干預(yù)計劃制定、計劃實施準備、計劃實施、計劃的評價。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      【衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)】

      1. 有人根據(jù)164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期資料,用百分位數(shù)法求得潛伏期的單測95%上限為57.8小時,其含義為

      A.約有95人的潛伏期小于57.8小時

      B.約有69人的潛伏期大于57.8小時

      C.約有5人的潛伏期小于57.8小時

      D.約有5人的潛伏期大于57.8小時

      E.約有8人的潛伏期大于57.8小時

      答案:E

      學(xué)員提問:老師,請說明一下,我有點看不懂,謝謝!

      答案解析:

      本題百分位數(shù)法求得潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時,根據(jù)題意可知164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期的95%百分位數(shù)為164×95%≈156,所以約有156人的潛伏期小于57.8小時,約有8人的潛伏期大于57.8小時。

      所以本題的答案是E。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      2. 甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰,標化后,甲地標化死亡率為40‰,乙地標化死亡率為20‰,由此可認為

      A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕,老年人少

      B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕,老年人少

      C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同

      D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

      E.以上都不對

      答案:A

      學(xué)員提問:請老師講解一下

      答案解析:

      在對兩個及以上總率進行比較時,由于內(nèi)部構(gòu)成明顯不同(如年齡、性別構(gòu)成等),而會影響到總率的結(jié)果。為了消除內(nèi)部構(gòu)成不同對總率的影響,進行總率的合理比較,可采用標準化法。

      標準化法的基本思想,就是采用統(tǒng)一的標準(統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成)計算出消除內(nèi)部構(gòu)成不同影響后的標準化率,然后再進行比較。

      由于計算甲地標化死亡率時采用的是標準人口構(gòu)成,標化率數(shù)值變大了,說明在標化之前甲地的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^小的,當人口構(gòu)成統(tǒng)一了以后,甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人),標化率就比原始死亡率增加了,所以甲地年齡別人口構(gòu)成較乙地年輕。

      所以本題的答案是A。

      祝您學(xué)習(xí)愉快,順利通過考試!

      【社會醫(yī)學(xué)】

      1. 二級預(yù)防的主要對象是

      A.健康人群

      B.高危人群

      C.病患者

      D.殘疾人群

      E.其他

      答案:B

      學(xué)員提問:請老師講解一下怎么來理解,謝謝!

      答案解析:

      二級預(yù)防也稱“三早”預(yù)防,三早即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。對于傳染病,"三早"預(yù)防就是加強管理,嚴格疫情報告。除了及時發(fā)現(xiàn)傳染病人外,還要密切注意病原攜帶者。對于慢性病,"三早"預(yù)防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療水平。通過普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護,及早發(fā)現(xiàn)疾病初期(亞臨床型)患者,并使之得到及時合理的治療。

      二級預(yù)防的主要對象是高危人群。二級預(yù)防的策略是篩選高危人群,并及時介入。

      所以本題答案選擇B。

      祝您學(xué)習(xí)愉快!順利通過考試!

      2. 假定某人群的平均期望壽命為70歲,其中:健康生活60歲;非臥床活動受限(生命質(zhì)量權(quán)重值為0.6)5年;臥床功能喪失(生命質(zhì)量權(quán)重值為0.4)5年;那么該人群的健康壽命年是

      A.64歲

      B.65歲

      C.66歲

      D.67歲

      E.68歲

      答案:B

      學(xué)員提問:謝謝.怎么計算

      答案解析:

      健康壽命年是用生命質(zhì)量來調(diào)整生存年數(shù)而得到的一個新指標。通過生命質(zhì)量評價把不正常功能狀態(tài)下的生存年數(shù)換算成有效用的生存年數(shù)(利用生命質(zhì)量權(quán)重值),使其與健康人處于等同狀態(tài)。

      本題的健康壽命年為:

      60×1+5×0.6+5×0.4=60+3+2=65

      所以本題的答案是B。

      2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第03期Word文檔下載

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