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    消化性潰瘍病內(nèi)科治療

    2009-08-21 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      消化性潰瘍病內(nèi)科治療方法如下:

     。ㄒ唬┮话阒委

      生活規(guī)律,避免過勞和精神緊張,戒煙,戒酒,慎用NSAID藥物。

      (二)藥物治療

      兩大類:抑酸藥,保護胃粘膜藥。

      總療程:DU:PPI2~4周、膠體鉍4~6周;GU:PPI4~6周、膠體鉍6~8周。

      1.抑制胃酸藥物

     。1)H2受體阻滯劑(H2RA)

      機制:阻斷壁細胞H2受體。

      代表藥物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

     。2)質子泵抑制劑(PPI)

      機制:抑制H+-K+ATP酶,使H+和K+不能交換,H+不能排出,胃酸不能合成,為最強的抑制胃酸分泌藥物。

      代表藥物:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。

      2.保護胃粘膜藥物

      硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇。

      (三)根除Hp治療

    根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法方案

    PPI或鉍劑

    抗菌藥物

    奧美拉唑40mg/d

    克拉霉素500~1000mg/d

    蘭索拉唑60 mg/d

    阿莫西林1000~1000mg/d

    枸櫞酸鉍鉀480mg/d

    甲硝唑800mg/d

    (選擇一種)

    (選擇兩種)

    上述劑量分兩次服,療程7天

    距筆試考試還有

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