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    腫瘤的內(nèi)鏡檢查和病理形態(tài)學(xué)檢查

    2009-11-05 10:59 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

      (一)內(nèi)鏡檢查

      直接觀察空腔器官、胸腔、腹腔、縱隔、關(guān)節(jié)腔等部位的腫瘤或其他病變,并可取細(xì)胞或組織行病理學(xué)檢查診斷,還可做某些X線造影、腔內(nèi)超聲和對(duì)小病變?nèi)缦⑷庾鲋委煛?

      (二)病理形態(tài)學(xué)檢查

      是目前確定腫瘤的最直接、最可靠的依據(jù)。包括:

     。1)臨床細(xì)胞學(xué)檢查

      1)體液自然脫落細(xì)胞:可取胸水、腹水、尿液沉渣、痰液及陰道分泌物來(lái)查找。

      2)黏膜細(xì)胞:食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片及內(nèi)鏡下腫瘤表面刷脫細(xì)胞。

      3)細(xì)針穿刺涂片或超聲波導(dǎo)向穿刺涂片。

     。2)病理組織學(xué)檢查經(jīng)小手術(shù)能完整切除者則行切除送檢。位于深部或體表醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理較大而完整者宜行穿刺活檢,或于手術(shù)中切取組織送做快速(冰凍)切片診斷。

      注意:色素性結(jié)節(jié)或痣,尤其疑有黑色素瘤者,一般不做切取或穿刺取材,應(yīng)完整切除檢查(理論上有可能使惡性腫瘤擴(kuò)散)。

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