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    小兒不同創(chuàng)傷的處理方法

    2009-11-05 10:22 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

      i.致命性創(chuàng)傷,如大出血、窒息、開(kāi)放性或張力性氣胸:短時(shí)間緊急復(fù)蘇,就應(yīng)手術(shù)。

      ii.生命體征尚平穩(wěn),不會(huì)立即影響生命的刺傷、火氣傷或胸腹部傷:觀察或復(fù)蘇1-2小時(shí),爭(zhēng)取時(shí)間做好交叉配血及必要的檢查,同時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備;

      iii.潛在性創(chuàng)傷,性質(zhì)不明,有可能需要手術(shù)治療:繼續(xù)密切觀察,進(jìn)一步檢查。

      預(yù)防和治療感染

      i.凡有開(kāi)放性損傷,均必須重視感染的防治。

      ii.胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)組織器官受損的閉合性創(chuàng)傷,也須防治感染。

      iii.傷口的清潔、清創(chuàng)和閉合傷的手術(shù)必須及早施行。

      iv.沾染較多和組織破壞較重者需用抗菌藥物,并用破傷風(fēng)抗毒血清。

      支持治療

      i.傷后有口渴和尿少提示體液不足,應(yīng)及時(shí)檢查和輸液補(bǔ)充。

      ii.較重傷員應(yīng)注意調(diào)整酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂;

      iii.較重的創(chuàng)傷可使機(jī)體能量大量消耗,不能進(jìn)食和醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理消化食物,需選用要素飲食或靜脈高營(yíng)養(yǎng)。

      鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和心理治療

      i.選用藥物鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜時(shí)要防止影響傷情判斷和用藥的不良反應(yīng)。

      ii.適當(dāng)進(jìn)行心理治療,可使傷員配合治療,利于康復(fù)。

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