先天性肌性斜頸的概述
先天性肌性斜頸是指由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導致的斜頸,是小兒骨科常見畸形之一。
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先天性肌性斜頸發(fā)病原因不清。目前有以下假說:
1.供血不足
2.產(chǎn)傷出血
3.先天畸形
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出生后約7~10天,在胸鎖乳突肌中、下交界處出現(xiàn)腫塊,質(zhì)硬圓形。鏡下可見肌肉組織減少,纖維瘢痕組織增多,肌纖維發(fā)育不成熟,肌細胞凋亡增多。
(三)臨床表現(xiàn)
嬰兒出生時并無異常,約7~10天后發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌中、下交界處出現(xiàn)腫塊,質(zhì)硬,呈圓形或橢圓形,腫塊可以前后活動,觸之則嬰兒哭鬧。頭偏向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)受限。腫塊無紅、腫、熱表現(xiàn)。2~3個月后腫塊逐漸縮小,約在6個月消失。逐漸出現(xiàn)面部不對稱;紓(cè)面部發(fā)育較健側(cè)小。隨生長發(fā)育,面部畸形漸重,患側(cè)之耳、眉、眼均低下,較重時兩眼不在同一平面,手術(shù)矯正斜頸后,常出醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)復視,需眼科矯正。
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