小兒慢性腸套疊的病理和臨床表現(xiàn)
慢性腸套疊指病期延續(xù)2周以上至幾個月的病例，一般多發(fā)生于大齡兒童及成年人。慢性腸套疊可為原發(fā)性，但腸管有器質(zhì)性病變者較多見，如紫癜血腫，尤其是息肉和腫瘤。
1.病理
年長兒童發(fā)生回結(jié)型腸套疊時，由于結(jié)腸腔隙較寬廣，故套入部的回腸腸腔仍醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理可保持部分通暢，腸壁雖有水腫，但在相當長時間內(nèi)血液循環(huán)障礙不嚴重，因此，早期很少發(fā)生壞死。有些慢性腸套疊可以自動復位，以后又再套疊，反復發(fā)作。
2.臨床表現(xiàn)
慢性腸套疊在發(fā)病期的腹痛，可為較輕的隱痛或間隔時間不定的絞痛。有些病例絞痛時有反射性嘔吐，或有間歇性不規(guī)則嘔吐。糞便可長期無血或僅有少量黏液帶血。腹部檢查，一般腹脹不明顯，絞痛發(fā)作時觸診常能捫及腫塊，腫塊的位置多處于沿結(jié)腸框部位，在不同的時間檢查，位置可能發(fā)生改變。
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