小兒急性腸套疊的鑒別診斷
腸套疊是指腸管的一部分及其相應的腸系膜套入鄰近腸腔內的一種腸梗阻。此病是嬰兒時期最常見的急腹癥。
。1)細菌性痢疾:早期腸套疊病例可誤診為菌痢。
。2)蛔蟲腸梗阻:其癥狀可與腸套疊相似,腹內腫塊多在臍下、腹中央,有時醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理呈索條狀。這些都與腸套疊有所不同。
。3)過敏性紫癜:腹部紫癜可伴發(fā)腸套疊,故當腹部癥狀越來越嚴重時,則需警惕腸套疊的可能。
。4)直腸脫垂:直腸脫垂時,可以清楚地看到腸黏膜一直延續(xù)到肛門醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理周圍的皮膚,而腸套疊時,在肛門口與脫出的腸管之間有一條溝,可以通過此溝將手指伸入直腸內,而且直腸脫垂并無急腹癥癥狀。
。5)其他:梅克爾憩室并發(fā)出血、結腸息肉脫落出血及腸內外腫瘤等引起的出血或腸梗阻,都可能與腸套疊混淆,必須特別警惕。
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