第一度房室傳導(dǎo)阻滯只有房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，心電圖呈P-R間期延長(zhǎng)，患兒無(wú)自覺癥狀，聽診可有心尖部第1心音減低，第二度房室傳導(dǎo)阻滯分為2型：Ⅰ型亦稱文氏現(xiàn)象，即P-R間期逐次延長(zhǎng)，最后心房激動(dòng)完全受阻，P波之后無(wú)QRS波，引起心室漏搏，心室漏搏后的第1個(gè)P-R間期縮短，呈周期改變，此型阻滯多在房室交界區(qū)，預(yù)后較好，Ⅱ型系指一部分心房激動(dòng)傳導(dǎo)到心室，而另一部分激動(dòng)受阻于房室之間，因而發(fā)生心室漏搏現(xiàn)象，房室比率大多為3∶l或2∶1，P-R間期固定不變，此型阻滯多在希氏束或以下，預(yù)后差，可能發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，病兒可無(wú)自覺癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理，心率緩慢時(shí)，可有頭暈，乏力，勞動(dòng)時(shí)氣短等癥狀，聽診時(shí)在幾次心搏后有一間歇。

　　1.病史 先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯者的胎心或出生時(shí)心率緩慢，患兒母親血清抗SS-A或抗SS-B抗體陽(yáng)性，后天性病例有原發(fā)病史。

　　2.心電圖檢查有以下特點(diǎn)：

　?。?）P-R間隔與R-R間隔各有其固定規(guī)律，P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系。

　?。?）心房率較心室率快。

　?。?）心室節(jié)律為交界性或室性自身心律，交界性頻率初生～3歲50～80次/min，3歲以上40～60次/min；室性頻率：初生～3歲40～50次/min，3歲以上30～40次/min.

　?。?）QRS波交界性心律為正常圖型，室性心律則增寬，呈左或右束支阻滯型。

　?。?）Q-T間期可延長(zhǎng)，并易發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速，提示預(yù)后不良。