望局部病變

　　望局部病變部位可直接或間接地給辨證評(píng)估提供證據(jù)和線索。如某些外科疾病有其好發(fā)部位，如疔瘡多發(fā)于面部手足，凍瘡多好發(fā)于暴露部位或四肢末端，蛇串瘡常發(fā)于脅肋部醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，白疕好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)。另外，如瘡瘍局部色紅、腫勢(shì)高突、屬陽(yáng)證、熱證（癤、癰、有頭疽等）；瘡瘍局部色白、瘡形平塌散漫，屬陰證、寒證（流痰、附骨疽等）；瘡瘍從皮色不變，轉(zhuǎn)為暗紅，或透紅一點(diǎn)，為寒化熱，釀膿現(xiàn)象等等。

　　望精神

　　通過(guò)望精神可以了解正邪盛衰，病證虛實(shí)及預(yù)后吉兇等情況。若患者目赤有神，煩躁不安，形體壯實(shí)者，屬陽(yáng)證、實(shí)證、熱證；若目視無(wú)神，精神不振，形體消瘦，多屬重證、虛證；若神昏譫語(yǔ)，循衣摸床，唇干躁亂，為毒邪走竄，內(nèi)陷入里，屬兇險(xiǎn)危癥，預(yù)后不良。

　　望形態(tài)

　　是指觀察病人外形的姿態(tài)，可以了解臟腑、氣血的盛衰和病變所在部位，及其發(fā)生、發(fā)展、變化等。若形體魁梧、肌肉豐滿、壯實(shí)，為氣血充足、臟腑健運(yùn)之常人，即使有病也為輕證。胖人多氣虛、痰濕，患瘡瘍、膽道結(jié)石者有之。瘦人多火，多陰血偏虛，易患流痰，瘰疬、骨癆，也可見(jiàn)于久病之人醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。皮膚甲錯(cuò)，多見(jiàn)于癰、疽、急性闌尾炎等化膿期，津血久耗，不能營(yíng)養(yǎng)肌膚，也見(jiàn)于久病、大病之后。婦女手托乳房緩慢而行者，多為患有乳癰。

　　望舌苔

　　在外科臨床應(yīng)用中，辨舌苔應(yīng)與具體病證綜合考慮，切不可單以舌苔變化來(lái)評(píng)估判斷病證情況。在舌苔、舌質(zhì)的演變過(guò)程中還可以了解疾病的變化，如：

　?、侔滋?rarr;黃苔→灰苔→黑苔是病邪從表入里，由輕轉(zhuǎn)重的變化特征，也表明熱邪、火毒逐步加重進(jìn)入營(yíng)血、走陷臟腑。

　　②舌質(zhì)紫暗→絳紅→紅舌→淡紅舌是正盛邪退，病邪從重變輕至痊愈的象征。

　?、凵嗵谔?rarr;灰苔→黃苔→白苔是病邪從里達(dá)表，由深入淺，病勢(shì)轉(zhuǎn)愈的表現(xiàn)。