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考試輔導(dǎo)
燒傷后應(yīng)激性潰瘍綜合征是一種燒傷引起的,以粘膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣鞯纳舷莱鲅约膊 ?
1.急性潰瘍出血的患者,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持室內(nèi)安靜,給患者精神安慰,消除恐懼。
2.嚴(yán)密觀察生命體征,尿量并正確記錄,建立1—2條靜脈輸液通道,做好血型交配試驗(yàn),通知血庫(kù)備用(備血量視出血量而定)。
3.飲食宜給流質(zhì)飲食或禁食。
4.正確記錄嘔血、便血的量、色澤、性質(zhì)和出血時(shí)間,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理并保留標(biāo)本作檢驗(yàn)。
5.嚴(yán)密觀察出血癥狀,如患者有面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈細(xì)速、血壓下降等休克癥狀時(shí),應(yīng)迅速給予平臥、吸氧,立即通知值班醫(yī)師。
6.出現(xiàn)休克癥狀的患者,應(yīng)30min或1h測(cè)血壓、脈搏1次,并做好記錄。
7.留置胃管時(shí),應(yīng)正確記錄胃液的色澤及量。需胃腸減壓時(shí),按胃腸減壓護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
8.行手術(shù)治療的患者按外科護(hù)理常規(guī)護(hù)理