部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常流動(dòng)并順利通過(guò)腸道,稱(chēng)為腸梗阻,是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。90%的腸梗阻發(fā)生于小腸,特別是最狹窄的回腸部,而結(jié)腸梗阻最常發(fā)生于乙狀結(jié)腸。腸梗阻病情多變,發(fā)展迅速,常可危及病人生命。
一、術(shù)后護(hù)理
?。ㄒ唬┯^(guān)察病情變化觀(guān)察生命體征變化。觀(guān)察有無(wú)腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時(shí),應(yīng)觀(guān)察紀(jì)錄引流液顏色、性質(zhì)及量。
(二)體位血壓平穩(wěn)后給予半臥位。
(三)飲食術(shù)后禁食,禁食期間應(yīng)給予補(bǔ)液。腸蠕動(dòng)恢復(fù)并有排氣后,可開(kāi)始進(jìn)少量流質(zhì),進(jìn)食后無(wú)不適,逐步過(guò)渡至半流質(zhì);腸吻合進(jìn)食時(shí)間應(yīng)適當(dāng)推遲。
?。ㄋ模┬g(shù)后并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理術(shù)后尤其是絞窄性腸梗阻后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如出現(xiàn)腹部脹痛,持續(xù)發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應(yīng)警惕腹腔內(nèi)感染及腸瘺的可能,并積極處理。
二、護(hù)理評(píng)價(jià)
(一)生命體征是否平穩(wěn),組織灌注量是否恢復(fù)正常。
(二)疼痛是否減輕
?。ㄈ┎∪耸欠袷孢m,腹痛、腹脹、嘔吐得到緩解,腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常
?。ㄋ模┦欠裱a(bǔ)充足夠的液體,脫水或電解質(zhì)酸堿失衡是否得到相應(yīng)的處理
?。ㄎ澹┎l(fā)癥是否得到預(yù)防或及時(shí)發(fā)現(xiàn)
(六)是否攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)
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