1.臨床護(hù)理
?。?)體位:根據(jù)麻醉需要暫時(shí)采用的體位,以后改用平臥頭高位,未留置導(dǎo)尿管者,術(shù)后24~48小時(shí)可以起床活動(dòng)。接受陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)者,術(shù)后緊急半臥位,手術(shù)后5~7天方可起床活動(dòng),以防傷口裂開(kāi)或出血。
?。?)外陰:保持外陰清潔,用生理鹽水棉球或0.02%的碘伏擦洗會(huì)陰及尿道口,每日2次,每次大小便后隨時(shí)用濕熱的無(wú)菌鹽水沖洗會(huì)陰,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理注意避免沖洗液流入陰道內(nèi),沖洗后用無(wú)菌棉球拭干,使病人舒適并促進(jìn)傷口愈合,但不宜做陰道沖洗或檢查,以免損傷傷口。外陰鋒線一般于手術(shù)后第5天拆除。外陰縫線處可用烤燈烤,使傷口保持干燥并促進(jìn)愈合,傷口局部冰敷,有時(shí)可緩解病人疼痛,使病人感到舒適。
?。?)陰道:陰道內(nèi)為止血添加的紗布?jí)K數(shù)交班時(shí)要交代清楚,24小時(shí)內(nèi)取出時(shí),需要核實(shí)紗布的數(shù)量,并在病歷單上記錄清楚,注意觀察陰道出血情況,以及陰道分泌物的性狀。如果分泌物多,且有臭味,需用新潔爾滅棉球,輕柔擦洗陰道、外陰。
?。?)膀胱:留置尿管第3天消毒連接的引流管、尿袋持續(xù)開(kāi)放。注意保持通暢,一般需保持3天以上,應(yīng)該每天更換引流袋或尿袋,防止尿路感染,尿管拔出后6小時(shí)需觀察病人能否自解小便,并記錄3天尿量,注意有無(wú)尿潴留現(xiàn)象,必要時(shí)再次保留尿管,定時(shí)開(kāi)放以鍛煉膀胱,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。
?。?)飲食:一般不必限制,但進(jìn)行陰道修補(bǔ)及會(huì)陰三度裂傷修補(bǔ)術(shù)后,應(yīng)給予特殊護(hù)理,病人平臥于床上,頭部以枕頭墊高。
2.心理護(hù)理
由于疾病影響,生活質(zhì)量下降,大部分患者很自卑也很煩躁,有的還甚至喪失生活的信心,所以這部分人的心理壓力很大,他們渴望通過(guò)手術(shù)來(lái)提高自己的生活質(zhì)量,而良好的心理對(duì)術(shù)后的恢復(fù)有很重要,護(hù)士通過(guò)與其溝通、交流、講解相關(guān)疾病手術(shù)后的知識(shí)或其他一些康復(fù)案例,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)護(hù)理治療給予積極配合,樹(shù)立生活的信心,促其早日康復(fù),所以做好心理護(hù)理對(duì)疾病的愈后有很大的促進(jìn)作用。