（一）中心擺藥的形式

　　中心擺藥制的開展，根據各醫(yī)院的具體情況，也有不同的形式，目前主要有以下三種形式：

　　1、全部由藥學人員擺藥

　　這種情況目前尚不很多，但這是發(fā)展方向，是醫(yī)院藥學人員應承擔的責任，它體現了《藥品管理法》關于“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術作用”的規(guī)定精神，醫(yī)|學教育網搜集整理有利于藥學人員了解臨床用藥情況，對保證藥品質量和病人安全有效用藥，提高醫(yī)療水平具有重要意義。但由于目前我國大部分醫(yī)院的藥學人員缺編，很難抽出部分人員參加擺藥。

　　2、由各科護士到中心藥房擺藥

　　這種情況較普遍，這在降低損耗，堵塞漏洞，避免積壓、浪費，發(fā)揮藥品效能上起到了一定的積極作用。但由于藥學人員無法了解臨床用藥情況，在提高藥品質量和指導臨床合理用藥方面起不到應有的作用。

　　3、由藥學人員指導，指定護士在中心藥房擺藥

　　這樣一方面能解決藥品的積壓和浪費，加強了藥品的管理；另一方面，由藥學人員指導，可以及時了解臨床用藥情況，檢查配伍禁忌和藥物相互作用，保證藥品的安全有效，這在當前藥學人員缺編的情況下，基本上解決了人員少的矛盾，同時又保證了藥品的合理作用，是一種較為理想的方法。

　　（二）中心擺藥存在的問題

　　1、有關領導對中心擺藥工作的重要意義認識不夠

　　某些醫(yī)院領導對中心擺藥的重要性缺乏認識，認為藥劑人員的職責就是調配藥物，以保證供應臨床需要，擺藥是護士的事，合理用藥是醫(yī)生的事，不用藥師操心；而有的醫(yī)院藥劑科則強調藥劑人員少，無法開展而一推了之。影響了此項工作的開展。

　　2、藥劑人員缺編，素質不高

　　多年以來，各醫(yī)院普遍存在藥劑人員缺編現象，且藥師們忙于具體工作，學術空氣不濃，不能自覺地鉆研業(yè)務，也沒有機會進修學習，提高技能，導致素質下降，對指導臨床用藥深感力不從心；醫(yī)|學教育網搜集整理加之大部分藥師沒有受過臨床藥學知識的培養(yǎng)，對醫(yī)學基礎知識則很少了解，和醫(yī)護可說的共同語言太少，對開展工作增加了困難。

　　3、中心藥房的業(yè)務范圍還不廣泛

　　以前，大部分醫(yī)院開展中心擺藥只注重加強藥品管理，減少浪費，往往忽略了為臨床提供藥物信息和用藥咨詢服務，藥師普遍沒有下到病房去和醫(yī)護人員討論用藥問題，沒有發(fā)揮指導臨床合理用藥的作用。另外，中心藥房大多沒有與臨床藥學研究相結合，無法解決臨床急需解決的問題。