“牙疼不是病,疼起來(lái)真要命”,但牙科疾病其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是一個(gè)疼痛的問(wèn)題,牙周病其實(shí)還與心臟病、中風(fēng)、產(chǎn)兒體重偏低和早產(chǎn)等密切相關(guān),而口腔癌導(dǎo)致的死亡率至少是宮頸癌的兩倍。專(zhuān)家們認(rèn)為定期接受檢查、必要的治療甚至疫苗注射,對(duì)于預(yù)防口腔嚴(yán)重疾病很有好處。
齲洞還只能算小問(wèn)題
牙齒齲洞不是什么好事,但就口腔健康的預(yù)防來(lái)說(shuō),它們可能還只算是小問(wèn)題。
專(zhuān)家們提供的口腔保健建議都相似:按時(shí)刷牙,使用牙線;用含氟牙膏;限制零食和含糖飲料;每年看兩次牙醫(yī)。建議雖好,但并不見(jiàn)得每個(gè)人都會(huì)遵守:到12歲的時(shí)候,50%的孩子會(huì)有牙齒齲洞。
另外還有兩個(gè)更嚴(yán)重的問(wèn)題——牙周病和口腔癌,這兩者都是常見(jiàn)的牙科疾病,但它們不僅可能會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落,還可能導(dǎo)致死亡。
牙周病與眾多炎癥有關(guān)
牙周病是指牙齦的慢性細(xì)菌感染,它會(huì)破壞牙齒和周?chē)鸸潭ㄗ饔玫能浗M織。這種病是成人牙齒脫落的主要原因。有些人生來(lái)就容易感染此類(lèi)疾病,而吸煙、服用某些藥物、精神緊張以及其他一些因素又可能會(huì)加重病情。
近來(lái)有數(shù)項(xiàng)研究表明:牙齦疾病和心臟病危險(xiǎn)性的增大有關(guān)。美國(guó)哥倫比亞牙科醫(yī)學(xué)院臨床牙科專(zhuān)業(yè)教授馬丁·J·戴維斯博士說(shuō):“雖然還沒(méi)有定論,但牙齦炎和心臟疾病炎癥標(biāo)志物可能存在一定聯(lián)系。”
也許是口腔中的細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),然后附著于冠狀動(dòng)脈的脂肪斑塊上,從而導(dǎo)致了血凝塊的形成,或者是炎癥本身加快了斑塊的形成。2007年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),即使控制吸煙,牙周病仍使得男性患心臟病的危險(xiǎn)性增加了1/3,女性增加了2倍。
研究還提出牙齦疾病與以下疾病有關(guān):中風(fēng)的危險(xiǎn)性、糖尿病人血脂控制不穩(wěn)、像子癇前期(妊娠期高血壓)之類(lèi)的妊娠疾病、出生體重偏低和早產(chǎn)。通過(guò)消炎和減少口腔有害細(xì)菌數(shù),不僅可以治療牙周病,還可以有效地控制身體其他部位的感染。
口腔癌比宮頸癌更致命
口腔癌是另一個(gè)嚴(yán)重的牙科問(wèn)題,美國(guó)每年大約有3.4萬(wàn)人患有此病,導(dǎo)致8000人死亡。塔夫斯大學(xué)口腔病理學(xué)教授邁克爾??ê嗖┦空f(shuō):“口腔癌所導(dǎo)致的死亡數(shù)至少是宮頸癌的兩倍,但宮頸刮片檢查可以獲得醫(yī)療保險(xiǎn),使得宮頸癌的發(fā)生降低了90%.”
吸煙和酗酒是主要的致病原因,但是口腔癌患者中有25%從不吸煙或是過(guò)量飲酒。至少有部分患者的致病原因可能是人類(lèi)乳突淋瘤病毒,簡(jiǎn)稱HPV病毒,這種導(dǎo)致大多數(shù)宮頸癌的性傳播病毒在口交時(shí)可以侵入口腔引起口腔癌。
卡亨博士說(shuō):“目前已經(jīng)有人認(rèn)為如果讓兒童接種HPV疫苗,HPV引起的口腔癌可也以有很大的改觀。”
口腔癌的首發(fā)癥狀常常是口腔里出現(xiàn)一個(gè)小白點(diǎn)或是小紅點(diǎn),但是該病可以在潰瘍形成之前檢查出來(lái)。在過(guò)去的兩三年間,醫(yī)療產(chǎn)品制造商已經(jīng)發(fā)明了一些非侵入性的儀器,可以用于檢查肉眼不能分辨的異常組織。雖然其效果還有爭(zhēng)議,有些牙醫(yī)已經(jīng)開(kāi)始使用這種儀器。