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    疣狀癌的病理表現(xiàn)

    2009-09-15 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      疣狀癌(verrucous carcinoma)為一種非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗癌的亞型,以外生性、疣狀緩慢生長和邊緣推壓為特征。煙草可能是口腔疣狀癌的主要病因?qū)W因素。人類乳頭瘤病毒亞型16和18感染占口腔疣狀癌的40%。疣狀癌以老年男性下唇多見,頰、舌背、牙齦、牙槽黏膜均可發(fā)生。病變開始時為邊界清楚、細的白色角化斑塊,迅速變厚,發(fā)展成鈍的乳頭狀或疣狀,表面突起。

      疣狀癌由厚的棒狀乳頭和具有明顯角化的、分化良好的鱗狀上皮呈鈍性突人間質(zhì)內(nèi)構(gòu)成。鱗狀上皮缺乏一般惡性腫瘤的細胞學改變,細胞較鱗狀細胞癌中的細胞大,核分裂象少見,且僅位于基底層,有時可見上皮內(nèi)微小膿腫。疣狀癌呈推進式侵犯間質(zhì),無浸潤邊緣。密集的淋巴、漿細胞是宿主的常見反應。癌周上皮下陷呈杯狀包圍在疣狀癌的周邊,這是進行深部活檢的理想部位。

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