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    放射性頜骨骨髓炎-治療方案

    2010-10-21 13:49 醫(yī)學教育網
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      應以預防為主。放射治療要掌握適證、劑量和防護。放療前應適當治療病灶牙,拔除殘根、殘冠,去除金屬充填物,結牙,消除感染源;保持口腔衛(wèi)生;放療后3年內避免拔牙和其他損傷。當發(fā)生骨髓炎后,一般傾向于保守治療,全身應用抗生素和支持療法;局部保持引流通暢,注意口腔衛(wèi)生,等待死骨分離后手術摘除。但等待時間太長,患者非常痛苦,因此也有人主張積極治療,將壞死的軟硬組織一并切除采用皮瓣或集皮瓣整復。醫(yī)`學教育網搜集整理但如果切除不徹底,反而因手術造成損傷,可能加重病情。目前主張配合高壓氧治療,可增加放射區(qū)內動、靜脈氧分壓,兼有殺菌、抑菌作用,并使血管增生,促進死骨分離,增強組織修復能力。采用高壓氧配合手術治療,可取得較好效果。

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