頜骨囊腫可根據(jù)組織來源和發(fā)病部位而分類。由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來的，稱為牙源性頜骨囊腫。由胚胎時(shí)期的殘余上皮所致的囊腫和由損傷所致的血外滲液囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等稱為非牙源性頜骨囊腫。臨床上均比較少見。

　　根據(jù)其來源不同可分為以下幾種：

　　1.根端囊腫

　　是由于根尖周肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化，周嗣組織液不斷滲出，逐漸形成囊腫，故亦可稱根尖周囊腫。如果根尖周肉芽腫在拔牙后未作適當(dāng)處理仍殘留在頜骨內(nèi)而發(fā)生的囊腫，則稱為殘余囊腫。

　　2.始基囊腫

　　發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥和損傷刺激后，成釉器的星形網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。

　　3.含牙囊腫

　　又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫?？蓙碜砸粋€(gè)牙胚（含一個(gè)牙）；也有來自多個(gè)牙胚（含多個(gè)牙）者。

　　4.牙源性角化囊腫

　　系來源于原始的牙胚或牙板殘余；有人認(rèn)為即始基囊腫，但不能解釋角化囊腫也可以含牙；其內(nèi)容角化物質(zhì)也與始基囊腫多為清亮液體不同。

　　典型病理表現(xiàn)：囊壁的上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層扁平上皮，表面覆有完全或不完全的角化層醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理；此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱衛(wèi)星囊腔）或上皮島。上皮的基底層有時(shí)有突入于結(jié)締組織內(nèi)的，增生的胚芽組織。囊壁很少有炎性細(xì)胞浸潤（繼發(fā)感染時(shí)除外）。囊內(nèi)為白色或黃色的角化物或油脂樣物質(zhì)。

　　角化囊腫可以癌變，國內(nèi)報(bào)道為2.65%（6/226）。其特點(diǎn)是：年齡多在40歲以上；有反復(fù)感染史；均為多囊性，病理呈典型鱗癌變，以及增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）表達(dá)顯著增強(qiáng)。