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    口腔頜面腫瘤的影像學檢查

    2009-11-24 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      早期發(fā)現(xiàn),正確診斷是根治惡性腫瘤的關鍵。在解決腫瘤的診斷時,首先,要區(qū)別腫瘤或非腫瘤疾病(如炎癥、寄生蟲、畸形或組織增生所引起的腫塊);其次,要鑒別良性或惡性。

      1.X線檢查

      主要用以了解骨組織腫瘤的性質及其侵犯范圍,是原發(fā)還是繼發(fā)灶,是良性或是惡性。

      對惡性腫瘤應常規(guī)作胸片檢查,觀察肺部有無轉移。

      造影檢查也可協(xié)助診斷,如唾液腺造影、頸動脈造影、數(shù)字減影血管造影(DSA)、淋巴管造影、瘤(竇)腔造影等均可協(xié)助決定腫瘤的性質、范圍及為治療提供參考。

      計算機體層掃描攝片(簡稱CT)除具有圖像清晰、層面連續(xù),便于判斷病損的部位、范圍、破壞性質等外醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,還可借助注射造影劑,拍攝增強片以顯現(xiàn)某些軟組織結構(肌、血管等)所出現(xiàn)的不同密度的變化,判斷病變累及范圍、大小和性質,對臨床治療有重要參考價值。

      2.磁共振成像(MRI)

      是一種超導磁體裝置,能進行解剖學的剖面成像。它的優(yōu)點是對軟組織的病變顯示特別好;能充分顯示病變的全貌及立體定位;與CT比較,不用造影劑增強即能顯示肌、血管,以及腫瘤的浸潤范圍;以及無電離輻射,對人體基本無害。

      3.超聲體層(UT)檢查

      通常采用B型超聲探測儀。超聲波在人體組織內傳播時醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,由于各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖,對口腔頜面部囊性腫瘤和軟組織腫瘤,如原發(fā)于腮腺、頸部的腫瘤的診斷有幫助。它能較準確地提示有無腫塊存在及其大小。此外,由其聲像圖的周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否,尚可提供判斷腫塊屬良性抑或惡性的證據(jù)。

      4.放射性核素檢查

      由于腫瘤細胞與正常細胞在代謝上有區(qū)別,核素的分布就不同。給患者服用或注射放射性核素后,可應用掃描或計數(shù)以測定放射性物質的分布情況來進行診斷和鑒別診斷。

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