過敏反應可出現(xiàn)在酯類局麻藥物注射后，但并不多見。分為延遲反應和即刻反應，延遲反應常見血管神經(jīng)性水腫，偶見蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜；即刻反應是當用極少量藥后，立即發(fā)生極嚴重的類似中毒癥狀，患者突然驚厥、昏迷、呼吸、心搏驟停而死亡。

　　過敏反應在同類局麻藥中有交叉現(xiàn)象，例如對普魯卡因過敏者，丁卡因也不能使用。

　　防治原則：術(shù)前詳細詢問有無酯類局麻藥如普魯卡因過敏史，對酯類局麻藥過敏及過敏體質(zhì)的患者醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，均改用酰胺類藥物醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，如利多卡因，并預先做皮膚過敏試驗。

　　對輕癥的過敏反應，可給脫敏藥物如鈣劑、異丙嗪、激素肌注或靜注及吸氧。嚴重過敏反應出現(xiàn)抽搐或驚厥時，應迅速靜注安定10～20mg，或分次靜脈注射2.5%硫噴妥鈉，每次3～5mg，直至驚厥停止。注射硫噴妥鈉過程中，若發(fā)生呼吸抑制，應立即面罩加壓吸氧或氣管插管做人工呼吸。對循環(huán)衰竭的患者應給升壓藥、補液；如呼吸、心跳停止，則按心肺復蘇方法迅速搶救。