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    2011口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科輔導:小兒皰疹性口炎

    2011-09-05 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      皰疹性口炎常由單純皰疹感染引起,兒童與成人都可罹患。兒童發(fā)病常為初發(fā),全身反應較重,可產生抗體。但若抗體產生不足,且在機體處于感冒、發(fā)熱、消化功能失?;蚓植繖C械性刺激因素存在等情況時,可因人體免疫狀態(tài)欠佳而使?jié)摲牟《驹俅螐桶l(fā)。成人患者常為復發(fā)性的單純皰疹。

      皰疹性口炎的自我觀察

     ?。?)初發(fā)者常為6歲以下兒童。口腔內皰疹發(fā)出之前2~3天往往有發(fā)熱、淋巴結腫大、流涎拒食等前驅癥狀。待口腔皰疹發(fā)出后,全身癥狀即會消退。

     ?。?)皰疹發(fā)生于口腔粘膜任何部位。初起為粘膜充血而成的斑疹,在此基礎上出現(xiàn)成簇針頭大小水皰。皰壁薄,易破,破后留有潰瘍面,并有成簇痕跡。

     ?。?)皮膚可同時發(fā)病,多見于唇、鼻、頰及口角區(qū)域,亦先有紅斑,爾后出現(xiàn)成簇小水皰。水皰發(fā)作之前,有皮膚瘙癢、灼熱。腫脹等前兆。水皰易破,干結后形成黃色痂皮,若有繼發(fā)感染,則成膿痂。

      (4)成人多為復發(fā)型,全身反應輕微,病程較短。并且常有感冒、發(fā)熱等誘因。

      皰疹性口炎的藥物保健

     ?、倬植坑盟帲孟追栏雇磩┖?。如洗必太漱口液,每次10毫升,每日4次,含漱;或用多貝氏漱口液,每次10毫升,每日4欠,含漱。用具有清熱解毒功效的中藥散劑,如冰硼散、錫類散等,少量局部涂布。

      ②全身用藥。針對全身癥狀,對癥處理。如有感染化膿時,用抗生素。麥迪霉素,每次0.3克,每日3次,口服,兒童減半。紅霉素片,每次0.3克,每日3次,口服。兒童按30~50毫克/(公斤體重。日)計算,分3~4次口服。高熱不退者,可用小兒退熱片,每次半片~1片,每日1次,口服。為增加抗病能力,可用維生素C,每次0.2克,每日3次,口服。

     ?、壑兴幹委煟阂郧鍩峤舛緸橹???捎命S芩、板藍根、大青葉、西河柳、蒲公英、田基黃、紫花地丁、淡竹葉、金銀花、連翹等藥,取其中數(shù)味,合煎湯服。也可用板藍根沖劑,每次1塊,每日2~3次,開水沖化后口服。

      皰疹性口炎的護理保健

     ?、傩喊捳钚钥谘子懈邿嵴?,用溫開水反復擦身,幫助汗腺分泌散熱。持續(xù)高熱不退者,可用冰水擦浴。

      ②口腔皰疹破潰后要注意口腔護理,小兒進奶后要用溫開水輕洗,以防感染。

      ③皮膚皰疹破潰后要保持局部干燥清潔,涂布龍膽紫,防止繼發(fā)感染醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理。

      皰疹性口炎的飲食保健

     ?、傩夯疾『笠蛱弁淳苁?,可多食易消化和高營養(yǎng)的流質或半流質食品。如蓮子羹、清雞湯、水燉蛋、牛肉汁稀粥等等。

     ?、谝喑愿缓S生素C的果品菜蔬,如檸檬汁、獼猴桃、蘋果、生梨、番茄等。

      ③多吃有清熱解毒功效的蔬菜,如薺菜、白菜、馬蘭頭、蓬高菜等。

     ?、苌偈臭~腥,忌辛辣。

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