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患者陳某,男,53歲,因左下后牙痛1天就診,診斷為牙周炎,給予口服替硝唑片治療,患者首次口服1.0g,約2小時后自覺口腔不適,隨后唇粘膜出現(xiàn)紅色丘疹及水皰,之后迅速漫延到整個口腔粘膜,出現(xiàn)糜爛、潰瘍。追問病史,患者2小時前口服替硝唑2片,未服用其他藥物及可能引起致敏食物如魚蝦等。
檢查:一般情況尚可,痛苦面容,口腔粘膜多個散在紅色丘疹,上下唇、頰粘膜、腭部、懸雍垂、咽側壁有大小不等水皰、糜爛面及潰瘍,表面有分泌物及黃色假膜,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理雙側頜下淋巴結腫大,壓痛;口內松動Ⅱ°,牙齦紅腫,探及牙周袋,身體其他部位未見類似損害。
初步診斷:藥物性口炎。
治療經(jīng)過:入院后全身補液,潔霉素地塞米松及維生素C加入補液,口服息斯敏,多貝爾氏液漱口,局部對癥處理,治療10天后痊愈。