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患者,男,13周歲,12周歲時下頜第一磨牙窩溝齲,再某牙科診所治療時將其拔除??谇粰z查發(fā)現(xiàn)下頜第二磨牙已萌出,與對頜建立正常關系。右側(cè)下頜尖牙,第一,第二雙尖牙均有1~2毫米間隙,第二雙尖牙與第二磨牙有5毫米間隙。左側(cè)下頜第二雙尖牙與第二磨牙接觸無間隙,第一雙尖牙與第二雙尖牙有10毫米間隙。
對此患者的治療,可先將間隙集中在第二磨牙與第二雙尖牙之間。治療中把下頜前牙結扎為一個整體,分次把第一雙尖牙,第二雙尖牙向前關閉間隙。間隙集中后,考慮到患者年齡尚小,髓腔大易穿髓,先制作間隙保持器,18歲后再做烤瓷冠修復。
最后我想作為牙醫(yī),對于兒童時期六齡齒的拔除,應特別謹慎,不應草率行事。對其已后的口腔功能造成不良影響,也將增加患者修復成本。