一、藥物性口炎
口腔粘膜損害常先于皮膚發(fā)生,有時(shí)亦可同時(shí)發(fā)生?;颊邞?yīng)用某種藥物后可有一定的潛伏期,初次發(fā)作的潛伏期稍長(zhǎng),復(fù)發(fā)者則縮短,有時(shí)可在24h內(nèi)發(fā)病。
1、口腔粘膜
發(fā)病于口腔粘膜時(shí),患者首先感覺(jué)局部灼熱不適??谇蝗魏尾课痪砂l(fā)生損害,如常見(jiàn)在唇、頰、舌、腭等處的粘膜上出現(xiàn)充血、水腫,若有水皰發(fā)生,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理由于言、食時(shí)的摩擦運(yùn)動(dòng)而迅速破潰成大小不等的糜爛面,并有滲出。此時(shí),患者即感疼痛。
2、皮膚
發(fā)病于皮膚時(shí),則好發(fā)于手足、顏面,出現(xiàn)紅斑、丘疹等;如重復(fù)使用致敏藥物,即在原部位出現(xiàn)圓或橢圓形紅斑,邊界清楚,數(shù)目多少不一,還可能合并水皰,對(duì)此稱之為固定藥疹;有時(shí),除固定部位外,亦可在新部位發(fā)疹。局部灼熱、脹癢。一般持續(xù)1周左右,而后消退。
3、眼部
發(fā)病于眼部時(shí),常見(jiàn)為結(jié)合膜炎,表現(xiàn)為球結(jié)膜充血、脹痛不適,分泌物增多等。
4、陰部
發(fā)病于陰部時(shí),在生殖器、肛門(mén)等處也可出現(xiàn)紅斑、糜爛等現(xiàn)象。
二、接觸性口炎
癥狀出現(xiàn)較緩,因?yàn)榭谇徽衬そ佑|到具有抗原性物質(zhì)后,至少需數(shù)天才能在局部形成抗體,此時(shí)上皮已被致敏,隨著抗原物質(zhì)的吸收,在局部產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)。但也有因?yàn)榻佑|物刺激性大而潛伏期短的。
常見(jiàn)發(fā)病部位為唇、頰、腭、牙槽和前庭粘膜。接觸致病物質(zhì)部位表現(xiàn)為炎癥反應(yīng),輕重不等,一般表現(xiàn)為充血、水腫、發(fā)皰、糜爛、滲出,或有假膜形成。在舌部表現(xiàn)腫脹明顯,舌緣有牙齒壓迫印痕。如果將致敏物質(zhì)去除后,在一段較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),炎癥仍在發(fā)展,可能夾雜感染,以后逐漸愈合。