引起接觸性口炎的原因分為原發(fā)性刺激因素和變態(tài)反應(yīng)性兩種。前者因接觸物本身具有強(qiáng)烈的刺激作用，任何人接觸后均可發(fā)生病變，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、高溫或刺激性食物等其他有毒物質(zhì)。接觸這些物質(zhì)造成的口炎不屬于變態(tài)反應(yīng)性口炎。變態(tài)反應(yīng)性接觸性口炎的接觸物本身并不具刺激性，不是每個接觸者都發(fā)病，僅超敏體質(zhì)者發(fā)病。如充填材料中的銀汞合金、義齒修復(fù)材料中的甲基丙烯酸甲酯、自凝塑料、抗生素軟膏、磺胺軟膏或其他藥物可以成為變應(yīng)原（超敏原），食物、糖果、牙膏、唇膏等亦可成為接觸致敏物質(zhì)，作用于機(jī)體后，可使T細(xì)胞致敏，并大量增殖。當(dāng)再次接觸相應(yīng)抗原（變應(yīng)原）醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，致敏T細(xì)胞就分化增殖，并直接殺傷靶細(xì)胞，或釋放淋巴因子，引起以單核細(xì)胞浸潤和細(xì)胞變性壞死為主的局部變態(tài)反應(yīng)性炎癥。

　　由于口腔內(nèi)唾液的稀釋和緩沖作用以及口腔黏膜血管豐富，有利于擴(kuò)散和吸收，外來物質(zhì)不易與口腔黏膜角蛋白結(jié)合，故變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生較遲緩，接觸物質(zhì)后需經(jīng)一定潛伏期，至少7～10天才在局部形成抗體，再次接觸后一般經(jīng)48～72小時才發(fā)生反應(yīng)，故稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)亦即Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。但臨床實踐中遇到的變態(tài)反應(yīng)性疾病往往不是單一型變態(tài)反應(yīng)，而常是混合型，但常以某一型為主。