1.兒童的年齡和牙齡

　　乳牙早失后，牙齒間隙縮窄最快發(fā)生在拔牙后6個月內(nèi)，如果繼承恒牙近期內(nèi)不能萌出，間隙就會縮小，需要及時制作間隙保持器。繼承恒牙萌出的時間對于是否制作間隙保持器非常重要。牙齡即根據(jù)x線片顯示牙冠和牙根礦化與形成的情況來推測牙齒的發(fā)育程度和可能萌出時間。用牙齡預(yù)測繼承恒牙萌出時間比用牙齒萌出的平均年齡更可靠；

　　2.恒牙胚發(fā)育情況

　　通過X線片了解繼承恒牙胚的發(fā)育情況，牙胚表面覆蓋的骨質(zhì)是否完整及其厚度，如果牙胚上面覆蓋的牙槽骨已經(jīng)消失，恒牙會很快萌出。根據(jù)X線片確定繼承恒牙是否存在，如果恒牙胚先天缺失，必須觀察全口牙齒咬合情況決定是否關(guān)閉間隙還是保持間隙；

　　3.牙齒萌出的先后順序

　　觀察早失牙的鄰牙與正在發(fā)育及萌出牙齒之間的關(guān)系，判斷是否制作間隙保持器和做何種保持器。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜-集整理如第一恒磨牙尚未萌出時，第一乳磨牙喪失，其間隙就會受第一恒磨牙萌出時的近中壓力而容易變小。如果第一恒磨牙萌出后，第一乳磨牙被拔除，其間隙可能受側(cè)切牙的萌出而有所減小。第二乳磨牙早失，第二恒磨牙早于第二前磨牙萌出，會推動第一恒磨牙近中移位占據(jù)第二前磨牙的位置。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之前早失，第一恒磨牙萌出之前就近中移位使第二前磨牙阻生。第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出之后早失，第一恒磨牙也會向近中移位使第二前磨牙阻生，因此，第二乳磨牙早失一定要制作間隙保持器以防間隙喪失；

　　4.乳牙早失的部位

　　乳切牙早失，由于恒切牙的發(fā)育，間隙很少喪失。乳尖牙常受側(cè)切牙萌出的壓迫造成牙根吸收而早失，間隙極易變小甚至消失，致使恒尖牙錯位萌出。如果第一恒磨牙正在活動萌出時，第二乳磨牙早失，磨牙間隙很容易縮小和消失；

　　5.牙量和骨量的關(guān)系

　　牙量明顯大于骨量時，患兒有明顯的牙列擁擠時，一定要認(rèn)真評估是否保持或關(guān)閉間隙；

　　6.年輕恒牙早失的間隙處理

　　外傷等原因?qū)е碌暮闱把赖脑缡?，第一恒磨牙的早失?yīng)盡快采取措施，及早制作間隙保持器。