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    齲病的臨床表現(xiàn)及分類

      齲病的臨床表現(xiàn)及分類,包括以下幾點(diǎn):

      (一)按病變程度分類

      1.淺齲(釉質(zhì)齲或牙骨質(zhì)齲):病變限于牙釉質(zhì)內(nèi)或牙骨質(zhì)內(nèi),患者無(wú)任何癥狀。檢查局部有粗糙感或淺洞形成。

      2.中齲(牙本質(zhì)淺齲):病變限于牙本質(zhì)淺層,即牙本質(zhì)分層的外1/3厚度?;颊咭话汜t(yī)學(xué)-教育網(wǎng)搜集整理沒(méi)有自發(fā)癥狀,但對(duì)冷熱酸甜等刺激較為敏感,特別是對(duì)冷刺激最為明顯。刺激去除后癥狀立即消失。

      1.深齲(牙本質(zhì)深齲):病變達(dá)牙本質(zhì)深層,尚未引起牙髓炎。存在較大齲洞,有著色、軟化牙本質(zhì)的食物殘?jiān)取;佳缹?duì)溫度及化學(xué)刺激敏感,進(jìn)食食物嵌入洞內(nèi)引起疼痛。探診檢查:酸痛感,但無(wú)自發(fā)性疼痛。

     ?。ǘ┌床∽儼l(fā)生部位分類

      牙合面齲,頸部齲,鄰面齲,頰、唇、舌面齲

     ?。ㄈ┌床∽冞M(jìn)展情況分類

      1.慢性齲 chronic caries:齲壞進(jìn)展緩慢,病變著色較深,質(zhì)地較干硬,多見(jiàn)于成年人或老年人。

      2.急性齲 acute caries:病程短,發(fā)展迅速,色淡,質(zhì)軟,含軟化牙本質(zhì)較多。多見(jiàn)于乳牙、年輕恒牙。

      3.靜止齲/停止齲 arrested caries:外形呈淺碟狀,色暗褐,表面光滑、堅(jiān)硬。

      4. 繼發(fā)齲 secondary caries:牙體經(jīng)過(guò)修復(fù)治療后,在修復(fù)體周圍或下方再發(fā)生齲蝕,則為繼發(fā)齲。繼發(fā)齲的特點(diǎn)是在修復(fù)體的邊緣出現(xiàn)縫隙,或經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)修復(fù)體下方有透明區(qū),在修復(fù)體旁邊見(jiàn)墨浸狀改變等。

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