OLP主要病理表現(xiàn)為上皮角化不全，有過角化形成，上皮增厚或萎縮，基底層液化，嚴(yán)重者可出現(xiàn)角化不良，普遍間變，以致上皮癌變。

　　　　我們?cè)谂R床發(fā)現(xiàn)2例出現(xiàn)癌變（不在90例中），手術(shù)切除后病理證實(shí)。說明OLP上皮細(xì)胞在同種病變的慢性刺激下是可以發(fā)生異常增生以致癌變的。而維甲酸不僅能刺激上皮細(xì)胞增生，而且還嚴(yán)重的干擾上皮角化過程。在維甲酸過量時(shí)，角質(zhì)蛋白前身的合成受到抑制。維甲酸具有阻止癌變和治療癌前期病變作用。

　　　　這就是我們首選維甲酸治療OLP的目的。我們?cè)谂R床上觀察維甲酸在消退白色網(wǎng)紋、改善紅斑糜爛面具有較快作用。Giustina等用維甲酸及安慰劑雙盲法對(duì)照8周結(jié)果顯示：維甲酸療效顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示：維甲酸治療OLP有效且能加速OLP皮損的消退。副作用：有時(shí)患者有輕度的頭暈口干，不影響治療?？砷g歇配合應(yīng)用維生素E，促進(jìn)上皮細(xì)胞的新生。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)維生素E可使維生素A的利用增加6倍，證明維生素E與A有協(xié)同作用，而對(duì)角化病有效。在糜爛局部注射氟美松能更快改善水腫及局部微循環(huán)作用。在治療過程中，因OLP與整個(gè)機(jī)體有密切關(guān)系，故治療時(shí)要針對(duì)其局部與全身狀況，以及OLP不同階段而有所側(cè)重，如痊愈后要滋陰養(yǎng)血，鞏固療效；紅斑充血可涼血平肝，活血祛瘀；糜爛者要清熱解毒，燥濕健脾。局部病損應(yīng)及時(shí)處理，這對(duì)于減輕癥狀，促進(jìn)局部愈合非常有益，而用中藥調(diào)整機(jī)體臟腑功能，對(duì)鞏固療效，防止復(fù)發(fā)是重要的。在整個(gè)治療過程中，查肝腎功能治療前后無變化。（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）