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    菌斑控制預防齲病

    2009-11-12 15:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      1.機械方法

      機械清陳菌斑是簡易的自我保健方法。包括有牙刷、牙膏、牙線。牙簽、牙間刷及牙間清潔器。目前牙刷的刷頭種類繁多,但基本的功能原則足:最大限度清除牙表面菌斑,減少對牙表面的磨損及牙齦損傷。

      2.化學方法

     ?、贇⒕鷦郝燃憾x稱洗必泰。為雙胍類,為廣譜殺菌劑。對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、真菌有效。變形鏈球菌對它敏感。作用原理包括:阻止細菌代謝中磷酸轉移酶系統(tǒng)(PTS)的糖轉移功能;影響細菌胞膜三磷酸腺苷酶合成和膜離子的滲透性;抑制牙齦卟啉單胞菌蛋白酶的活性;與牙表面獲得膜結合。沉積在牙表面起到藥物緩慢釋放作用。副作用:使牙表面及舌背部著色。對口腔黏膜有刺激作用。劑型:含漱劑(0.12%~0.2%),凝膠(1%)。

     ?、谌壬阂卜Q三氯羥苯醚,結構2,2,4三氯-2羥二苯醚,是一種脂溶性非離子性殺菌劑,低濃度可達到抑菌殺菌效果,不引起著色現(xiàn)象。目前有的產品以防腐劑成分放進牙膏內,起到控制菌斑作用,但允許濃度不得超過0.3%.

      3.植物提取物

      包括有黃芩、厚樸、五倍子、金銀花、三顆針、二面針、田七及茶葉等,主要功能是分別抑制齲病、牙齦炎、牙周炎相關細菌,起到減少菌斑,減少齲病、牙齦炎發(fā)生,副作用少。提取物多放人漱口劑及牙膏內使用。

      4.酶類

      酶類有特異性及非特異性酶。非特異性多是蛋門酶類醫(yī)學|教育網(wǎng)搜-集整理,能破壞細菌細胞膜。特異性的有葡聚糖酶(變聚糖酶及葡聚糖酶),用于溶解葡聚糖,減少菌斑在牙表面堆積。門前主要是含非特異性蛋白酶牙膏。

      5.抗菌斑附著劑

      包括茶多酚、甲殼胺等,這些物質除有弱的抑菌作用外,主要作用是阻止菌斑在牙表面附著。甲殼胺是氨基多糖類物質,有表面陽離子活性,可以吸附凝集口腔內細菌,阻止菌斑堆積,同時也有解吸附功能,使已。附著牙面的菌斑脫落。一些無機離子如:氟、鋅、鑭有明顯抗附著作用。茶多酚、甲殼胺可以放在含漱劑或牙膏內使用。

      6.氟化物

      氟化物防齲是有效、可行的基本方法。目前以牙膏、漱口劑、氟漆及氟泡沫等劑型廣泛使用。

      7.替代療法

      是用致齲菌毒性因子缺陷株替代野生株定植于口腔的方法,以達到減少齲發(fā)生的作用。替換毒性缺陷株必須有附著及生存代謝的能力。

      8.疫苗

      防齲疫苗是主動免疫,以致病韻特異性抗原,使機體產生特異性抗體,中和致齲菌的毒性因子,使機體保持較長時間防治作用,這個方法比較適合危險人群的防治。

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