根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發(fā)生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙的發(fā)生率最高，上頜前磨牙最低。發(fā)生率隨年齡增大而上升。

　　1.本病是牙周炎向深部發(fā)展的一個(gè)階段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉區(qū)一旦暴露，該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難，使病變加速或加重發(fā)展，不易控制。

　　2. 創(chuàng)傷是本病的一個(gè)促進(jìn)因素醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。因?yàn)楦植鎱^(qū)是對眙力敏感的部位，一旦牙齦的炎癥進(jìn)入該區(qū)，組織的破壞會(huì)加速進(jìn)行，常造成門坑狀或垂直骨吸收。尤其是病變局限于一個(gè)牙齒或單一牙根時(shí)，更應(yīng)考慮 創(chuàng)傷的因素。

　　3.牙根的解剖形態(tài)

　?。?）根柱的長度：根柱足指牙根尚未分叉的部分，其長度為從釉牙骨質(zhì)界至兩根分開處的距離。牙齒根柱長度的不同，說明牙根分叉的位置高度不同。根柱較短的牙，根分叉的開口離牙頸部近，一旦發(fā)生牙周炎，較易發(fā)生根分叉病變；而根柱長者則不易發(fā)生根分叉病變，但一旦發(fā)生則治療較困難。

　?。?）根分叉開口處的寬度及分叉角度：牙根分叉的角度由第一磨牙向第二和第三磨牙依次減小。分叉角度和開口處的寬度越小，刮治器越難以進(jìn)入分叉區(qū)內(nèi)，病變越難控制。

　?。?）根面的外形醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理：上頜磨牙的近中頰根和下頜磨牙的近中根均為扁根，向著根分叉的一面常有犁溝狀的凹陷，一旦發(fā)生根分叉病變，牙根上的溝狀凹陷處較難清潔。

　　4.牙頸部的釉質(zhì)突起釉突在多根牙的發(fā)生率約40%，多見于磨牙的頰面，約13%的牙釉突伸進(jìn)分叉區(qū)甚至到達(dá)根分叉頂部，該處無牙周膜附著，僅有結(jié)合上皮，故在牙齦有炎癥時(shí)，該處易形成牙周袋。有人報(bào)道在患根分叉病變的磨牙中，59.2%有釉突，而健康的對照牙中僅9.8%有釉突。

　　5.磨牙牙髓的感染和炎癥可通過髓室底處的副根管擴(kuò)散蔓延到根分叉區(qū)，造成該處的骨吸收和牙周袋。