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    接種疫苗后的局部一般反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)?如何處理?

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      接種疫苗后的局部一般反應(yīng)和全身一般反應(yīng)絕非孤立發(fā)生,全身反應(yīng)總是伴隨著局部反應(yīng)發(fā)生,而局部反應(yīng)實(shí)際上是全身反應(yīng)的一種局部表現(xiàn)。因而一切反應(yīng)都有相互聯(lián)系的全身和局部的變化,不過(guò)往往從表面上不易覺(jué)察。

      局部一般反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為:

      部分受種者接種疫苗后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)在接種部位發(fā)生局部紅腫浸潤(rùn),并有輕度腫脹和疼痛。一般紅暈平均直徑在0.5-2.5厘米稱弱反應(yīng),在2.6-5.0厘米稱中反應(yīng),在5.0厘米以上稱強(qiáng)反應(yīng)。

      個(gè)別受種者除有紅暈浸潤(rùn)外,可能有局部淋巴結(jié)腫大或淋巴管炎,雖然紅暈平均直徑不超過(guò)5.0厘米但伴有淋巴結(jié)炎或淋巴管炎也屬?gòu)?qiáng)反應(yīng)。此種反應(yīng)一般在24-48小時(shí)消退,很少持續(xù)3-4天者。如有些疫苗含有微量殘余甲醇,則紅暈面積偏大,出現(xiàn)較早,但大多數(shù)在24小時(shí)消退。

      接種某些減毒活疫苗可表現(xiàn)為特殊形式的局部反應(yīng),如皮內(nèi)接種卡介苗后2周左右在局部出現(xiàn)紅腫,約4-5周出現(xiàn)直徑0.5厘米以下的淺表潰瘍及同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,直徑在1.0厘米以下,一般在2個(gè)月左右結(jié)痂。少數(shù)兒童接種麻疹減毒活疫苗后5-7天可出現(xiàn)散在皮疹。

      使用含有吸附劑的疫苗,在急性炎癥過(guò)后,滲出物中的纖維蛋白成分逐漸增加而進(jìn)入修復(fù)期,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理由于吸附劑難以吸收,炎癥持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),能在2-4內(nèi)出現(xiàn)局部硬結(jié)反應(yīng)。

      局部一般反應(yīng)的處理方法是:

      一般不需要任何處理,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息,即可恢復(fù)正常。

      較重的局部炎癥可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10-15分鐘可消腫,減少疼痛。但是卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。對(duì)特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥,一般每日2-3次,連續(xù)1-2日即可。

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