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    河豚中毒簡介

    2009-10-11 11:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      1.有毒成分:河豚是一種味道鮮美但劇毒的魚類,淡水、海水中均能生活,我國沿海及長江下游均有出產(chǎn),其有毒成分為河豚毒素(TIX)。TIX主要存在于河豚的內(nèi)臟、血液、及皮膚中,其中以卵巢毒性最大,肝臟次之。每年春季為河豚生殖產(chǎn)卵期,毒性最強,食之最易引起中毒。新鮮洗凈的魚肉一般不含毒素,但魚死后較久,毒液及內(nèi)臟的毒素可滲入肌肉組織中,有的河豚魚肉也具毒性。TIX對熱穩(wěn)定,需220℃以上方可分解;但pH>7時可被破壞。

      2.中毒機制:TIX是一種神經(jīng)毒,對人體的毒作用主要是對神經(jīng)系統(tǒng),可使末梢神經(jīng)和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹。中毒機制為阻礙鈉離子對細胞膜的通透性,阻斷了神經(jīng)興奮的傳導(dǎo)。首先是感覺神經(jīng)麻痹,然后是運動神經(jīng)麻痹。在心血管系統(tǒng)可導(dǎo)致外周血管擴張及動脈壓急劇下降,最后出現(xiàn)呼吸中樞和血管運動中樞麻痹。

      3.臨床表現(xiàn)與急救治療:河豚魚中毒的特醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理點為發(fā)病急速并劇烈,潛伏期10min~3h,早期有手指、舌、唇刺痛感,然后出現(xiàn)惡心、發(fā)冷、口唇及肢端知覺麻痹,后發(fā)展至四肢肌肉麻痹、癱瘓,逐漸失去運動能力以致呈癱瘓狀態(tài)。心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心律失常,血壓下降。最后因呼吸中樞和血管運動中樞麻痹而死亡。目前對河豚魚中毒尚無特效解毒劑,應(yīng)盡快排出毒物和給予對癥處理。

      4.預(yù)防措施:最有效的方法是將河豚魚集中加工處理,禁止零售。新鮮河豚魚應(yīng)去除頭、內(nèi)臟及魚皮,充分放血,肌肉經(jīng)反復(fù)沖洗,加2%NaHC03處理24h,經(jīng)鑒定合格后方準出售。同時應(yīng)大力宣傳教育,使群眾認識河豚魚,了解河豚魚對人體的毒性作用,以防中毒事故的發(fā)生。

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