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    臨床營養(yǎng)——人體測量

    2009-11-12 11:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      一般來說,測量身高和體重是體檢的一部分。其他人體測量指標包括皮褶厚度和上臂圍。

      身高和體重對評估理想體重和機體組成比例十分重要。理想體重大約相當于25歲時的通常體重。該表還包括了被認為是肥胖的體重數(shù)。體質(zhì)指數(shù)(BMI)——體重(kg)/身高(m)2——是反映理想體成分的指南。肥胖>27;體重過重:25~27;正常:20~25;消瘦:18~20;營養(yǎng)低下:醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理<18.低于12不能存活。普遍接受的BMI正常范圍與理想體重對應的范圍見表1-5.嬰兒,兒童和青少年生長和體重增重的標準將在生長和體格發(fā)育及正常生長和發(fā)育中討論。

      體脂的分布也很重要。男性和女性的體脂主要分布于上身(腹部和肩部)要比脂肪分布于下體(臀部和腿部)與心血管和腦血管疾病,高血壓糖尿病的關系更為密切。

      根據(jù)三頭肌皮褶厚度(TSF)可以評估脂肪的儲存情況。一個人平均有50%的脂肪組織是在皮下,皮褶厚度由皮膚和皮下脂肪二層所組成,通過特殊的皮褶厚度計在數(shù)個部位測得。常用部位有肩胛下,胸廓下,髂部及腹部,但是三頭肌是最常用的部位,因為測定該部位簡便,且通常無水腫。健康成年男性的TSF為0.5~2.5cm(平均為1.2cm),醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理健康成年女性為1.2~3.4cm(平均為2.0cm)。TSF低于第一次和第二次全國健康與營養(yǎng)調(diào)查標準50%的患者被認為有體脂儲存耗竭的情況,TSF高于該標準的100%則被認為是肥胖癥。

      中間的上臂肌面積用于評估瘦體肌肉組織。該指標來自TSF和上臂圍,測定部位同TSF,測定時要求患者右臂放松。男性平均上臂圍為32±5cm,女性為28+±6cm.計算上臂肌面積(cm2)的公式是:

      [上臂圍(cm)-(3.14*TSFcm)]2/4π-10(男性)或-6.5(女性)

      該公式對上臂面積進行了脂肪和骨骼的校正。男性平均上臂肌面積為54+±11cm2,女性為30+±7cm2.低于此標準的35%(根據(jù)年齡)表明瘦體組織耗竭。

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