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    土家族醫(yī)學(xué)特色診療

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      土家醫(yī)藥在長期的臨床實(shí)踐中,逐步積累了一些獨(dú)特的診療方法。主要通過看診、問診、聽診、脈診、摸診等五個(gè)方面來觀察和了解疾病的變化,分析判斷疾病的癥結(jié)。

      看診就是通過醫(yī)者目視,去觀察病人的神色、舌苔和形體變化的一種診療方法。

      看神色即看神態(tài),分為有神和喪神,對神清色潤,精神煥發(fā)者,稱為有神,多屬無病或病輕。對神呆無華,精神萎靡,或狂言胡語者,稱為喪神,主病重。

      看水色面部紅潤光澤,稱之為水色好,主無病或病輕。反之,面部枯槁無華,為無水色,多屬病色。如面色黃或假自者屬氣血虧損,多見于黃腫病、小兒走胎;面白如紙,主氣血精不足,多見于肺癆或其他癆?。幻嫔嗉t,屬熱,包括內(nèi)熱和外癥;面青色者,主風(fēng),多見于各種風(fēng)癥、驚癥、痛癥或中毒。

      看眼眼是人體的窗口,通過看眼睛,可以洞察體內(nèi)疾病。眼角色紅,主火;色黃,主肝?。谎壑樯嫌兴{(lán)斑,主螬蟲病;起血絲,主火氣上攻,為火眼;有波浪狀白芒,多屬肺火,見于咯癆;目腫,多為水腫病始期。小兒眼睛斜視或上翻,多見于驚癥、風(fēng)癥;睡時(shí)露珠,屬走胎;眼珠滯呆不動,多為危候。

      看舌舌診是看診中的重要組成部分,以看舌質(zhì)、舌苔為主。舌質(zhì)紅,見于火氣入內(nèi)、火毒或三元內(nèi)火之病。舌質(zhì)淡,多屬氣血精不足,舌質(zhì)紫暗,為內(nèi)有瘀血,舌兩邊有斑點(diǎn),帶深紅色,為螬蟲病。

      舌苔白,主風(fēng)、寒、濕氣,常見于著涼、風(fēng)濕等病癥。苔黃,多見于火熱滯肚,主隔食、走胎等疾病。舌上有白沫,主內(nèi)有寒氣。

      看耳筋主要是看小兒和婦女耳后的筋脈。如婦女耳后筋脈呈紅色,主火氣重;青色,為風(fēng)氣重等。

      看鼻流清涕為著風(fēng)寒;流濃涕,為著風(fēng)熱或上元火癥;鼻翼煽動、氣促,為上元肺熱,疫火交熾;鼻孔干燥,色黑如木炭,主病情危重。

      看嘴嘴唇青紫,多見于內(nèi)有瘀血、中毒、驚風(fēng)。嘴唇蒼白,主氣血虧損。小兒滿口白斑,如雪片,為鵝口瘡。喉嚨腫脹,紅或糜爛,為鵝子證。牙根黃,不腫脹,紅而糜爛,為痛風(fēng);牙根腫痛色紅,為火牙;牙齒有洞而痛,為蟲牙。

      看發(fā)發(fā)黑而光澤,為氣血精充足的表現(xiàn)。發(fā)脫或發(fā)枯,屬氣血精虧;小兒頭發(fā)稀疏焦黃,甚則寸發(fā)不生,為走胎。

      看皮膚皮膚上出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)狀丘塊狀疹子,多見于風(fēng)疹。斑疹突起,全身滿布,細(xì)如麻?;蛉诤铣蓧K,伴發(fā)熱咳嗽,目赤,眼淚汪汪,唇頰內(nèi)有白點(diǎn)者,屬膚子。肌膚斑疹隱隱,舌底及肘窩,N窩青筋暴露,面唇青白,為痧癥。

      局部出現(xiàn)紅腫熱痛,為疔、瘡、皰、癀、流痰的表現(xiàn)。其中,高出于皮膚,紅腫熱痛,小者為瘡,大者為皰;劇痛、形小、根深,堅(jiān)硬如釘者為疔;發(fā)于胸背四肢肌肉深處,皮膚板硬,外觀不變者為癀;發(fā)于軀干四肢,流竄他處,潰后膿液稀薄如痰,久治不愈者為流痰。

      看指殼(男左女右)主要看指殼的顏色和中指的青筋。

      土家醫(yī)認(rèn)為拇指主一年之疾病,第一指節(jié)主春夏之疾,第二指節(jié)主秋冬之疾;食指主春天之疾;中指主夏天之疾;無名指主秋天之疾;小指主冬天之疾。每一指的三個(gè)指節(jié)分別主一個(gè)月的病癥。

      看顏色,一般青、白、黃主寒,黑主風(fēng),赤主火。小兒指殼烏黑色,為走胎;色黃,為黃腫??;色紅,主癆傷病;色白,為虧血,婦女指殼紫黑,為白帶多。

      看中指青筋,中指青筋見于第一指節(jié)間,為病輕;見于第二指節(jié)間,為病重;見于第三指節(jié)間,為病危。

      看背腹背上起紅點(diǎn),舌起烏筋,肚臍處汗毛豎起,肚子痛者,為羊毛癥;胸背起紅點(diǎn)伴口鼻出血,肚子痛,眼角布滿血絲,為紅痧癥。

      看二便尿濁,有白點(diǎn)者,為腰子??;尿頻而清長,為氣血虧損 尿紅澀痛,為尿積病。

      大便腐臭而稀或夾有不消化之物,納呆腹脹,打餿嗝,為隔食癥;大便稀薄,食油膩加重,納呆乏力,為中元虧虛之癥;腹痛,上吐下瀉或欲吐不吐,欲屙不屙,大便屙膿血,里急后重,為痢癥。

      看婦女病一是看色,體健無病婦女的面部顏色,稱為喜色,凡喜色不好,為病色。二是看眼,白睛色濁,為月經(jīng)不調(diào),停經(jīng)或經(jīng)流不止。三是看手,指殼青紫,為白帶多。四是看體形,體瘦耳枯無華,為月家??;耳黃面瘦,尿黃,為子花癆(指未婚女子)。五是看小便,尿紅有濁物為擺紅病;尿白有物為擺血病。

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