日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    24小時客服電話:010-82311666
    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 針灸推拿 > 其他 > 正文

    推拿與腧穴

    2009-11-11 15:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

      腧穴是在中醫(yī)長期醫(yī)療實踐中逐步發(fā)現(xiàn)和形成的。最初人們是在病痛的局部“以痛為腧”進行按摩、捶擊或針灸,發(fā)現(xiàn)了特定的治療部位,隨著對體表施術(shù)部位及其治療作用認識的深入,逐漸形成了分屬于各經(jīng)絡的腧穴。以《針灸甲乙經(jīng)》為標志,針灸學形成了較完善的理論體系,掌握了腧穴的基本規(guī)律,不斷指導針灸學的臨床應用。

      早在《素問》和《靈樞》就有在“背俞之脈”和“俠脊之脈”用按法的記載,但無具體推拿用穴?!吨夂髠浼狈健份^早記載了具體的穴位的推拿應用,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理在人中穴、龜尾穴和臍上三寸(建里穴)等處進行推拿,治療卒中惡死和卒腹痛等癥。其中,人中穴和臍上三寸(建里穴)分屬任督二脈,而龜尾穴則是推拿特定穴位??梢哉f,腧穴的應用一直存在于推拿臨床實踐中,遵循傳統(tǒng)腧穴的基本規(guī)律,同時由于治療手段有別于針刺,推拿用穴有其自身的特點,長期以來缺乏系統(tǒng)的理論整理和總結(jié)。近年來,隨著推拿學理論體系的不斷完善,人們對推拿用穴特點的認識逐漸走向完善。

      傳統(tǒng)腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類,推拿臨床應用廣泛。此外,尚有推拿特定穴的應用。推拿特定穴是在漫長的手法臨床實踐過程中逐步形成的,是傳統(tǒng)經(jīng)穴理論在推拿學科中的具體應用,其定位、歸經(jīng)和作用有別于傳統(tǒng)經(jīng)穴理論。推拿特定穴的形成是以小兒推拿特定穴體系形成為標志的,目前小兒推拿特定穴構(gòu)成了推拿特定穴理論的主體,其形成距今已有五個多世紀,《小兒按摩經(jīng)》較全面地論述了小兒推拿特定穴的定位、適用手法和功用主治,形成了獨特的小兒推拿特定穴理論。后世小兒推拿特定穴在此基礎上有了進一步的發(fā)展。

      傳統(tǒng)腧穴理論中,穴位的定位同針刺治療手段相適應,精細、準確,穴位的表面形態(tài)呈點狀。推拿臨床,手法在施治部位(穴位)上的不斷運動造成了穴位表面形態(tài)的多樣化,不同推拿手法的實施,使推拿用穴具有了點、線、面甚至立體狀的表面形態(tài)。穴位的表面形態(tài)實質(zhì)上是手法在穴位上的運動軌跡。用接觸面積較小的手法如掐法、點法等操作,穴位表面形態(tài)呈點狀,是點狀操作穴;用接觸面積相對較大的手法如旋推法、揉法等操作,穴位表面形態(tài)呈面狀,是面狀操作穴;用做相對較長距離移動(直線或弧線)的手法如直推法、分推法等操作,穴位表面形態(tài)呈線狀,是線狀操作穴;少數(shù)穴位可用拿法等非平面運動手法操作,穴位表面形態(tài)呈立體狀,是立體狀操作穴。

      穴位的表面形態(tài)隨著適用推拿手法的不同而有變化。如在合谷穴用掐法,此時該穴位的表面形態(tài)就是點狀,如果在合谷穴用按揉法,此時合谷的表面形態(tài)就變成了面狀;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理印堂、神庭穴本是點狀或面狀操作穴,推法應用則使印堂至神庭一線變成線狀操作穴天門穴;點肩井穴是點狀操作穴,按揉肩井穴則使其變?yōu)槊鏍畈僮餮?,拿肩井穴就使其變成立體狀操作穴位。

      腧穴具有診斷功用,穴位觸診在推拿臨床占有重要的地位,手摸心會是推拿醫(yī)生臨證的基本要求。《醫(yī)宗金鑒。正骨心法要旨》中“摸”法位居首位,突出說明了觸診的重要性。穴位觸診是推拿觸診的重要內(nèi)容,通過穴位觸診可反映相關(guān)臟腑組織的病變證象。穴位觸診非常重視壓痛點即阿是穴的觸診,痛點、結(jié)節(jié)、條索狀反應物常是推拿手法施治的重點部位。

      腧穴具有近治作用、遠治作用和特殊治療作用。推拿遵循這一基本規(guī)律,但在應用上又具有自身的特點。

      近治作用是一切腧穴主治作用的共性,所有腧穴均能治療其穴位所在部位及其鄰近組織、器官的病癥。推拿臨床重視腧穴的近治作用,病變部位局部取穴常是推拿選穴的首選。如頸項痛取風池穴,腹痛取天樞穴等。同時推拿局部取穴時常用特定的推拿套路操作使鄰近的局部穴位協(xié)同使用,組成了不同部位的常規(guī)套路操作。如《小兒推拿廣義。推拿面部次第》載:“一推坎宮,二推攢竹,三運太陽,四運耳背高骨,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理五掐承漿,六掐兩頰車,七掐兩聽會,八掐兩太陽,九掐眉心,十掐人中。”后世頭面部的常規(guī)操作多依此變化。一指禪推拿流派的眼眶周圍“∞”和面部大“∞”推,是用一指禪推法將眼眶周圍、面部腧穴分別連結(jié)起來,協(xié)同使用治療眼部和頭面疾病。同時,局部取穴在治療內(nèi)婦科雜病時,常依據(jù)臟腑在體表部位的投影區(qū)相關(guān)穴位施治,近代臟腑推拿流派是其代表。

      遠治作用體現(xiàn)了十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的思想。推拿在治療內(nèi)外婦兒傷各科疾病時均強調(diào)循經(jīng)取穴,著名的一指禪推拿流派明確提出,“推經(jīng)絡,走穴道”,充分反映了這一思想。

      某些腧穴對機體狀態(tài)有著雙向調(diào)整的特殊作用,如天樞穴既能通便,又能止瀉,在治療胃腸系統(tǒng)疾病時常用。穴位的雙向調(diào)節(jié)性在推拿臨床可通過在穴位表面所施手法的不同(輕重、緩急、方向等)體現(xiàn)出來。獨特的捏脊療法,將“脊”作為一推拿特定穴,可改善全身機能狀態(tài),在兒科推拿、成人推拿中經(jīng)常使用。

      同針灸一樣,推拿手法也強調(diào)“得氣”,對穴位的刺激強調(diào)“氣至而有效”。臨床得氣與否是通過醫(yī)生手指來感觸的?!杜K腑圖點穴法》認為,“指下氣通”是治療的關(guān)鍵,其感覺是“綿綿悠悠,不疾不徐,柔和通順”。指下氣通的感覺在腹部較易觸知,其他肌肉較豐厚的部位較困難,每個穴位手法操作的時間應以指下氣通為度,不必拘泥定數(shù)。

    醫(yī)師資格考試公眾號

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
      免費資料
      醫(yī)師資格考試 備考資料包
      歷年考點
      應試指導
      仿真試卷
      思維導圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊