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    金針賦

    2009-10-27 14:39 醫(yī)學教育網
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      【出處】出自《針灸大全》,明。徐鳳編著。本賦為一位隱居西河號稱泉石老人所著。本篇共分九個段落,約兩千余言,專題論述了針法。內有“爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催氣之法;循而攝之,行氣之法”。賦中重點介紹了治病八法。燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、子午搗臼、進氣之訣、留氣之訣和抽添之訣。此外,對通經接氣的“白虎搖頭”、“青龍擺尾”、“蒼龜探穴”、“赤風迎源”等手法也作了具體的闡述。

      本賦保存了多種針刺手法,在針灸史上影響較大,至今仍有參考價值。

      【歌賦】

      觀夫針道,捷法最奇,須要明于補瀉,方可起于傾危。先分病之上下,次定穴之高低。頭有病而足取之,左有病而右取之。男子之氣,醫(yī)|學教育網搜集整理早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。午前為早屬陽,午后為晚屬陰,男女上下,憑腰分之。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手,陰升陽降,出入之機。逆之者為瀉為迎,順之者為補為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。更觀元氣厚薄,淺深之刺猶宜。

      原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指↑①進前左轉,呼之為補,退后右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指↑①退后右轉,吸之為補,進前左轉,呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午后者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催氣之法;循而攝之,行氣之法。搓而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為穴閉。重沉豆許日按,輕浮豆許日提。一十四法,針要所備。補者一退三飛,真氣自歸;瀉者一飛三退,邪氣自避。補則補其不足,瀉則瀉其有余。有余者為腫為痛日實,不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲。死生貴賤,針下皆知,賤者硬而貴者脆,生者澀而死者虛,候之不至,必死無疑。

      且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下

      針。凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃日天才↑②;少停進針,刺入肉內,是曰人才↑②;又停進針,刺至筋骨之間,名日地才↑②,此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針至天,少停進針,直至于地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復至于人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,神氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。

      及夫調氣之法,下針至地之后,復人之分。欲氣上行,將針右捻;欲氣下行,將針左捻;欲補先呼后吸,欲瀉先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動,進捻搓彈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復向下納,使氣不回。若關節(jié)阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳↑③通經接氣,大段之法,驅而運之,仍以循攝爪切,無不應矣,此通仙之妙。

      況夫出針之法,病勢既退,針氣微松,病未退者,針氣如根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃真氣未至,不可出之,出之者其病即復,醫(yī)|學教育網搜集整理再須補瀉,停以待之,直候微松,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之去疾,其穴急捫;瀉者呼之去除,其穴不閉。欲令腠密,然后調氣,故曰:下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣。已上總要,于斯盡矣。

      考夫治病,其法有八:一日燒山火↑④,治頑麻冷痹,先淺后深,用九陽而三進三退,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準。二日透天涼↑④,治肌熱骨蒸,先深后淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,徐徐舉針,退熱之可憑,皆細細搓之,去病準繩。三日陽中隱陰↑⑤,先寒后熱,淺而深,以九六之法,則先補后瀉也。四日陰中隱陽↑⑤,先熱后寒,深而淺。以六九之方,則先瀉后補也。補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如搓線,慢慢轉針,蓋法在淺則用淺,法在深則用深,二者不可兼而紊之也。五日子午搗臼↑⑤,水蠱膈氣↑⑥,落穴之后,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。六日進氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注疼,刺九分,行九補,臥針五七吸,待氣上行。亦可龍虎交戰(zhàn),左捻九而右捻六,是亦住痛之針。七日留氣之訣,痃癖癥瘕↑⑦,刺七分,用純陽,然后乃直插針,氣來深刺,提針再停。八日抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九陽得氣,提按搜尋,大要運氣周遍,扶針直插,復向下納,回陽倒陰,指下玄微,胸中活法,一有未應,反復再施。

      若夫過關過節(jié),催運氣,以飛經走氣,其法有四:一日青龍擺尾,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。

      二日白虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。三日蒼龜探穴,如入土之象,一退三進,鉆剔四方。四日赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復進其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進之。

      至夫久患偏枯↑⑧,通經接氣之法,已有定息寸數。手足三陽,上九而下十四,過經四寸;手足三陰,上七而下十二,過經五寸。在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若開渠之決水,立時見功,何傾危之不起哉?雖日病有三因,皆從氣血,針分八法,不離陰陽。蓋經脈晝夜之循環(huán),呼吸往來之不息,和則身體康健,否則疾病而生。譬如天下,國家地方,山海田園,江河溪谷,值歲時風雨均調,則水道疏利,民安物阜。其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道涌竭不同,災傷遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之干旱澇也。蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故日捷法最奇者哉。

      嗟夫!軒岐古遠,盧扁久亡。此道幽深,非一言而可盡;斯文細密,久習而能通。豈世上之常辭,庸流之泛術。得之者,若科之及第而悅于心;用之者,如射之發(fā)中而進于目。述自先圣,傳之后學,用針之士,有志于斯,果能洞察造微,而盡其精妙,則世之伏枕之疴,有緣者遇針到病除,其病皆隨手而愈矣。

      【注釋】

     ?、俅笾福褐赣夷粗浮?

     ?、谔觳?、人才、地才:為進針深度的三個層次。

     ?、埤埢旓L:四種針刺手法,為青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源。

      ④燒山火、透天涼:為兩種復式手法。

     ?、蓐栔须[陰、陰中隱陽、子午搗臼:均為復式手法。

     ?、匏M膈氣:即水臌噎膈。

     ?、唣珩卑Y瘕:泛指體內腫塊。

     ?、嗥荩褐酗L半身不遂。

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