淋病是由淋病雙球菌（簡(jiǎn)稱淋球菌）所引起的泌尿生殖系感染的性傳播疾病。中醫(yī)稱之為“花柳毒淋”。其特點(diǎn)是：以尿道刺痛、尿道口排出膿性分泌物為主癥。主要通過(guò)性交傳染，極少數(shù)也可通過(guò)污染的衣物等間接傳染。

　　1.臨床表現(xiàn)

　　有不潔性交或間接接觸傳染史。潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。

　?。?）男性淋?。阂话惆Y狀和體征較明顯。

　　①急性淋?。耗虻揽诩t腫發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開(kāi)始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開(kāi)始為漿液性分泌物，以后逐漸出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，能自行流出，污染內(nèi)褲，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理也有的于尿道口處膿液集聚成半球狀，特別是清晨起床后分泌物的量較多，有時(shí)膿痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混濁樣。若有包皮過(guò)長(zhǎng)，可引起包皮炎、包皮龜頭炎，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻、腹股溝淋巴結(jié)腫大。部分病人可有尿頻、尿急、夜尿增多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

　　全身癥狀一般較輕，少數(shù)患者可伴有發(fā)熱（38℃左右）、全身不適、食欲不振等。

　?、诼粤懿。憾嘤杉毙粤懿≈委煵划?dāng)，或在急性期嗜酒及與配偶性交等因素而轉(zhuǎn)為慢性；也有因患者體質(zhì)虛弱或伴貧血、結(jié)核，病情一開(kāi)始即呈慢性經(jīng)過(guò)。

　　慢性淋病患者表現(xiàn)為尿痛輕微，排尿時(shí)僅感尿道灼熱或輕度刺痛，常可見(jiàn)終末血尿。尿道外口不見(jiàn)排膿，擠壓陰莖根部或用手指壓迫會(huì)陰部，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理尿道外口僅見(jiàn)少量稀薄漿液性分泌物?；颊叨嘤新匝?，會(huì)陰部脹感，夜間遺精，精液帶血。淋病反復(fù)發(fā)作者，可出現(xiàn)尿道狹窄，少數(shù)可引起輸精管狹窄或梗塞，發(fā)生精液囊腫。

　　男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睪炎、精囊炎、膀胱炎等。

　?。?）女性淋病：大多數(shù)患者可無(wú)癥狀，有癥狀者往往不太明顯，多在出現(xiàn)嚴(yán)重病變，或娩出感染淋病的新生兒時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

　　急性淋病的主要類型有：

　　①淋菌性官頸炎：表現(xiàn)為大量膿性白帶，官頸充血、觸痛，若陰道膿性分泌物較多者，常有外陰刺癢和燒灼感。因常與尿道炎并見(jiàn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理故也可有尿頻、尿急等癥狀。

　?、诹芫阅虻姥祝罕憩F(xiàn)為尿道口充血、壓痛，并有膿性分泌物，輕度尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)有燒灼感，擠壓尿道旁腺有膿性分泌物。

　?、哿芫郧巴ゴ笙傺祝罕憩F(xiàn)有前庭大腺紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫，觸痛明顯。全身癥狀有高熱、畏寒等。

　　慢性淋病常由急性轉(zhuǎn)變而來(lái)。一般癥狀較輕，部分患者有下腹墜脹，腰酸背痛，白帶較多，下腹疼痛，月經(jīng)過(guò)多，少數(shù)可引起不孕、宮外孕等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理常見(jiàn)下列情況：

　　①幼女淋菌性外陰陰道炎則表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛，陰道及尿道有黃綠色膿性分泌物等。

　?、谂粤懿∪粞装Y波及盆腔等處，則易并發(fā)盆腔炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等，偶可繼發(fā)卵巢膿腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。

　　（3）播散性淋?。撼３霈F(xiàn)淋菌性關(guān)節(jié)炎、淋菌性敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎及心包炎等。

　?。?）其他部位的淋病：主要有新生兒淋菌性結(jié)膜炎、咽炎、直腸炎等。

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　采取病損處分泌物或穿刺液涂片作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭染色陰性的淋球菌，可作初步診斷。經(jīng)培養(yǎng)檢查即可確診。