一、心理應(yīng)激與應(yīng)對的意義

　　拉瑞魯斯（1968）認(rèn)為，心理應(yīng)激是指人對外界有害物、威脅、挑戰(zhàn)經(jīng)認(rèn)識(shí)評價(jià)后，知其將危害個(gè)人的生存和地位時(shí)，所產(chǎn)生的生理、心理和行為反應(yīng)。強(qiáng)調(diào)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了心理應(yīng)激是適應(yīng)和應(yīng)對“過程”；應(yīng)激源是生物、心理、社會(huì)和文化的；表現(xiàn)為生理、心理和行為反應(yīng)；認(rèn)知評價(jià)起關(guān)鍵作用，同其他因素一起影響應(yīng)激過程；應(yīng)激的結(jié)果可以是適應(yīng)，也可以是不適應(yīng)。

　　應(yīng)對是指人面對威脅性的應(yīng)激源時(shí)，需要通過各種適當(dāng)?shù)男睦硇袨椴呗?，?jīng)過努力、行動(dòng)、克服困難，解決問題來消除或緩解自己的緊張狀態(tài)。

　　二、心理應(yīng)激對健康的影響與機(jī)制

　　過強(qiáng)的持久的緊張和焦慮：使交感神經(jīng)-腎上腺、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)、垂體-甲狀腺系統(tǒng)活化。

　　容易產(chǎn)生高血壓、冠心病等。

　　過強(qiáng)的持久的失助抑郁和孤獨(dú)使副交感神經(jīng)、垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)障礙，容易產(chǎn)生哮喘、潰瘍病、皮膚病、腫瘤等。

　　心理防御機(jī)制

　　1.自戀型（精神病性）：例如，否認(rèn)機(jī)制是指完全否認(rèn)現(xiàn)實(shí)，采取“眼不見為凈”。

　　2.神經(jīng)癥型：

　?。?）轉(zhuǎn)移機(jī)制是指對某人情感轉(zhuǎn)移到他人身上，采取“遷怒于人”，心理治療中的移情是特例。

　?。?）合理化機(jī)制是為擺醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理脫痛苦而給自己找理由，采取“知足常樂”或“傻有傻福”的想法，是最常見的一種機(jī)制，還有“酸葡萄機(jī)制”和“甜檸檬機(jī)制”。

　?。?）反身形成機(jī)制是將不能表達(dá)的沖動(dòng)采用完全相反的方式表現(xiàn)出現(xiàn)，采?。?ldquo;此地?zé)o銀三百兩”的策略。

　　3.不成熟型：

　　（1）退行（化）機(jī)制是采用幼兒時(shí)策略應(yīng)對現(xiàn)實(shí)挫折，如“已經(jīng)不尿褲的孩子又像幼兒一樣尿褲，是為了讓媽媽照顧”。

　?。?）幻想機(jī)制，如做“白日夢”和“灰姑娘的故事”。

　　4.成熟型：

　　（1）升華機(jī)制：如孔子厄而著《春秋》。

　　（2）幽默機(jī)制有益于擺脫窘境。

　?。?）潛抑是最基本的防御機(jī)制，所有防御機(jī)制要先經(jīng)過壓抑，表現(xiàn)為將痛苦“忘了”。

　?。?）應(yīng)對心理應(yīng)激的方法

　　1.回避或逃避過強(qiáng)的心理應(yīng)激源，如回避引起吵架、憤怒的場所。

　　2.心胸寬大、樂觀地應(yīng)對和處理負(fù)性生活事件。

　　3.增強(qiáng)自身應(yīng)對能力和耐受挫折的能力。

　　4.通過各種放松措施控制或轉(zhuǎn)移負(fù)性情緒。

　　5.學(xué)會(huì)各種放松技術(shù)，如氣功、生物反饋療法、散步、白日夢等。

　　三、心身疾病的預(yù)防與治療

　?。?）心身疾病的預(yù)防原則

　　1）心境樂觀、心胸寬大，減少負(fù)性情緒對健康的不利影響。

　　2）健全人格，正確認(rèn)知各種生活事件。

　　3）養(yǎng)成健康行為習(xí)慣與生活方式，矯正各種不良的行為。

　　4）勞逸結(jié)合，不超負(fù)荷工作，學(xué)會(huì)心身放松技術(shù)。

　?。?）心身疾病的治療原則

　　1）通過心理診斷測驗(yàn)與量表評定、談話，詳細(xì)調(diào)查了解與疾病、病情有關(guān)的心理因素。

　　2）有針對性地進(jìn)行心理治療與心理護(hù)理。

　　3）矯正不良行為習(xí)慣。

　　4）教會(huì)和訓(xùn)練病人自我放松、自我心理調(diào)節(jié)。

　　5）藥物解除癥狀。