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癌癥是嚴(yán)重威脅人類身體健康的重大疾病,已成為人類死亡的主要原因之一。面對(duì)中國癌癥死亡率居高不下,而且還呈現(xiàn)持續(xù)增長的嚴(yán)峻形勢(shì),廈門大學(xué)一大群科研人員圍繞著癌癥發(fā)生的分子機(jī)理進(jìn)行研究,取得了眾多突破性成果,其中包括正在向國家遞交新藥報(bào)批申請(qǐng)的宮頸癌疫苗。
服用藥物之后,可以使人體中一種蛋白質(zhì)從癌細(xì)胞的“保護(hù)者”,“叛變”成能夠殺死癌細(xì)胞的“殺手”,潛伏其中令癌細(xì)胞防不勝防、無處逃身;通過向人體內(nèi)注射某種蛋白分子,迫使癌細(xì)胞紛紛自殺,讓肌體細(xì)胞進(jìn)行自我調(diào)節(jié),從而避免癌癥的發(fā)生;像接種乙肝疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等一樣接種癌癥疫苗,讓你一輩子都不用擔(dān)心患上癌癥……
這些聽起來是不是不可思議,有點(diǎn)像是天方夜譚?或是以為這是科幻影視作品的情節(jié),不可能在現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)。
其實(shí),這并不是幻想,而是確確實(shí)實(shí)已經(jīng)發(fā)生并且正在走入老百姓生活當(dāng)中。
廈門大學(xué)科研人員最近宣布,他們已經(jīng)研制出宮頸癌疫苗和尖銳濕疣疫苗,并正在向國家遞交新藥報(bào)批申請(qǐng)。一旦獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),那么,疫苗就可以進(jìn)入臨床試驗(yàn),一旦通過就能上市。
這就意味著,女性以后可以像接種乙肝疫苗一樣來接種宮頸癌疫苗,一輩子可以高枕無憂地避免患上這種令人恐怖的癌癥。宮頸癌是全球婦女第二大常見惡性腫瘤,僅次于乳腺癌,資料顯示,全世界每2分鐘就有1位婦女死于宮頸癌。
成功研制出疫苗的是設(shè)立于廈門大學(xué)的國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心。在前不久舉行的海西生物醫(yī)藥發(fā)展論壇上,該中心表示,他們科研人員已成功地利用大腸桿菌表達(dá)出HPV16、18、6、11共4種型別的類病毒顆粒,并已經(jīng)建立大規(guī)模發(fā)酵工藝和中試純化工藝,分別已向國家遞交了宮頸癌疫苗(HPV16、18型)和尖銳濕疣疫苗(HPV6、11型)的新藥報(bào)批申請(qǐng)。調(diào)查結(jié)果顯示:針對(duì)16、18型的預(yù)防疫苗可以預(yù)防至少70%的子宮頸癌。而尖銳濕疣是最主要的性傳播疾病之一,90%以上的尖銳濕疣由HPV6、11型引起。
在人類歷史上,曾經(jīng)出現(xiàn)過多種造成巨大生命和財(cái)產(chǎn)損失的疫癥,而在預(yù)防和消除這些疫癥的過程中,疫苗發(fā)揮了十分關(guān)鍵的作用。所以疫苗被評(píng)為人類歷史上最重大的發(fā)現(xiàn)之一,因此,從某種意義上來說人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病和自然災(zāi)害斗爭的歷史,控制傳染性疾病最主要的手段就是預(yù)防,而接種疫苗被認(rèn)為是最行之有效的措施。
如今,疫苗被成功地應(yīng)用到癌癥的防治上來,可謂是人類發(fā)展史上一件具有里程碑意義的事件。
癌細(xì)胞“殺手”一年前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)
2009年8月,廈大生命科學(xué)學(xué)院院長林圣彩教授課題組研究成果揭示了細(xì)胞如何防止癌變的內(nèi)在機(jī)理,這屬于癌癥研究的新突破,這一發(fā)現(xiàn)可能為癌癥治療提供新的思路和途徑。
林圣彩教授介紹說,從醫(yī)學(xué)上來說,癌癥發(fā)生的一個(gè)很重要的原因是因?yàn)榧?xì)胞基因組發(fā)生了突變,繼而出現(xiàn)細(xì)胞生長和分裂的異常,并將有缺陷的遺傳物質(zhì)傳遞下去,直至癌組織的出現(xiàn)。林圣彩教授課題組在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),存在于細(xì)胞內(nèi)的一種名為Axin的蛋白分子可以通過控制一種名為p53的抑癌基因的活性來決定細(xì)胞“命運(yùn)”,這也就意味著,含有過度受損基因組的細(xì)胞“命運(yùn)”可以通過二者特定的相互作用促使細(xì)胞進(jìn)行“死亡”,從而避免個(gè)體發(fā)生癌變。
2008年10月,廈大生物醫(yī)學(xué)研究院教授、長江學(xué)者講座教授張曉坤博士及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一種神奇的小肽,它可以使人體中一種蛋白質(zhì)從癌細(xì)胞“保護(hù)者”,“叛變”為能夠殺死癌細(xì)胞的“殺手”。這種肽能直接作用于一個(gè)名為“Bcl-2”的蛋白質(zhì),使之從一個(gè)保護(hù)癌細(xì)胞免受程序性死亡調(diào)控轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌驓⑺腊┘?xì)胞的蛋白。這一新發(fā)現(xiàn)被認(rèn)為可能引發(fā)一種新型的癌癥治療模式,具有重大的意義。更為關(guān)鍵的是,這種肽十分容易合成,換句話說,這一新發(fā)現(xiàn)使科學(xué)家能夠基于Bcl-2蛋白構(gòu)象變化尋找新型治療藥物,為抗癌藥物的研發(fā)提供了一個(gè)新方向。這被認(rèn)為是腫瘤生物學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重大創(chuàng)新性發(fā)現(xiàn),在國際生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究領(lǐng)域激起了很大的反響和廣泛的關(guān)注。
2006年12月,廈門大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程研究中心研發(fā)出一種高效、低毒治療惡性腫瘤的全新抗癌藥物制劑。以往化療藥劑無法區(qū)分好壞細(xì)胞,導(dǎo)致癌癥患者在化療過程中會(huì)出現(xiàn)掉發(fā)、身體素質(zhì)快速下降的狀況,而這種藥劑在應(yīng)用過程中只對(duì)癌癥細(xì)胞起到殺傷作用,在腫瘤局部藥物濃度達(dá)到最高,具有定向給藥的特點(diǎn)。
現(xiàn)狀分析
廈門3人中有1個(gè)死于癌癥
福建省是全國腫瘤發(fā)病率最高的省份之一,是肝癌、鼻咽癌等癌癥的主要分布區(qū)之一。同時(shí),福建的癌癥死亡率位居全國前列,近年來平均每年新增約8萬癌癥患者,有4萬人死于癌癥,其中男性惡性腫瘤死亡率居全國第三位,女性居全國第四位。
廈門市放射腫瘤學(xué)會(huì)副主任委員、福建省放射腫瘤學(xué)會(huì)委員侯如蓉介紹說,廈門市癌癥發(fā)病率、死亡率遠(yuǎn)高于全國平均水平。根據(jù)廈門市疾病預(yù)防控制中心公布的2008年全市居民死亡原因分析報(bào)告,全市居民前十位疾病死因中,惡性腫瘤依然以141.75/10萬的死亡率居首,占總死亡率的31.3%,并出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。這意味著3個(gè)死亡的廈門市民中,就有1個(gè)是被惡性腫瘤奪去生命的。其中,肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、腸癌分列前五大腫瘤殺手。
與全國其他發(fā)達(dá)省市相比,福建省和廈門市癌癥醫(yī)療資源還是比較缺乏。據(jù)統(tǒng)計(jì),福建省腫瘤醫(yī)院床位總數(shù)約1100張,廈門市腫瘤中心核定病床數(shù)為143張。但是,癌癥病號(hào)的增加速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了病床位增加的速度。目前,在廈門十幾萬的癌癥病人中,癌痛得到規(guī)范治療的不到三成,七成癌癥病人處于長期忍痛的狀態(tài)之中。
作為一名從事腫瘤臨床治療長達(dá)30多年的老醫(yī)生,侯如蓉主任用“太殘忍、太可怕”來形容當(dāng)前的廈門癌癥現(xiàn)狀,五六歲的癌癥患者也有,20歲左右的乳腺癌患者也很普遍,連見多識(shí)廣的侯如蓉主任也感覺到現(xiàn)在的癌癥非常觸目驚心。
殺死癌細(xì)胞就像打靶一樣
一個(gè)立足于海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)、輻射港澳臺(tái)和東南亞地區(qū),實(shí)施治療與研究的世界腫瘤治療與研究中心要落戶廈門。有專家表示,隨著治癌新藥的問世,將來治療方式越來越簡單。
當(dāng)前,癌癥仍是我們?nèi)祟惷媾R的巨大挑戰(zhàn),就全球人口與先進(jìn)國家來說,癌癥均居國民死亡原因第二位。據(jù)日內(nèi)瓦(GENEVA)世界癌癥報(bào)告(當(dāng)今全球綜合性最強(qiáng)的調(diào)查),全球每年大約有1090萬人被診斷出患有癌癥,有670萬患者死亡。
癌癥極大威脅人類健康,人們一直在尋找有效的治療方法去征服癌癥,抗癌研究是當(dāng)今生命科學(xué)中極富挑戰(zhàn)性且意義重大的領(lǐng)域。
后基因組時(shí)代的到來,讓人們對(duì)基因及其功能的認(rèn)識(shí)逐漸深入,腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞間在細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的差異正在被認(rèn)識(shí),惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞周期的調(diào)控、細(xì)胞凋亡的誘導(dǎo)、血管生成以及細(xì)胞與胞外基質(zhì)的相互作用等各種基本過程正在被逐步闡明,癌癥在分子水平上的發(fā)病機(jī)制研究得越來越清楚。
隨著腫瘤細(xì)胞增殖、凋亡等信號(hào)傳導(dǎo)通路的闡明,過去那種以統(tǒng)一制式的療法進(jìn)行的癌癥治療,由于產(chǎn)生了許多副作用,這些副作用包含身體的不適,有些甚至威脅到生命安全,正在被近來悄然上市的靶向藥物產(chǎn)品所替代,靶向治療方式是以殺死癌細(xì)胞為主要目標(biāo)。靶標(biāo)抗癌藥物直接針對(duì)的是分子靶點(diǎn),就像擊靶,將能有效克服目前臨床上常用的細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物難以避免的選擇性差、毒副作用強(qiáng)、易產(chǎn)生耐藥等缺點(diǎn)。
廈門大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究院下屬有一個(gè)癌癥研究中心。癌癥研究中心的建設(shè)將以研究腫瘤細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)為基礎(chǔ),通過對(duì)腫瘤細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的闡述,發(fā)現(xiàn)更多特異性強(qiáng)的分子靶點(diǎn)和途徑,為發(fā)展新的腫瘤治療、預(yù)防和診斷提供技術(shù)支持。
廈門要建腫瘤中心
一邊是社會(huì)對(duì)癌癥治療的強(qiáng)烈需求,一邊是薄弱的癌癥治療技術(shù)力量,還有廈門大學(xué)強(qiáng)大的癌癥科研水平,這形成了一對(duì)奇怪的矛盾。
建設(shè)腫瘤醫(yī)院、開展癌癥治療研究,這對(duì)于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展也具有重要意義。
為此,廈門市政府向省政府提出建議,依托廈門大學(xué)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)等學(xué)科優(yōu)勢(shì),建設(shè)廈門腫瘤醫(yī)院暨癌癥治療研究中心,即廈門腫瘤治療與研究中心。該中心的長遠(yuǎn)目標(biāo)是建成世界水平的腫瘤研究中心,短期目標(biāo)則是廈門腫瘤醫(yī)療方面的水平三五年內(nèi)要提升到全國先進(jìn)水平。
2009年6月,廈門腫瘤治療與研究中心籌備領(lǐng)導(dǎo)小組成立,由廈門大學(xué)朱崇實(shí)校長擔(dān)任組長,廈門市副市長潘世建、廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣擔(dān)任副組長。由廈大校長來擔(dān)當(dāng)這個(gè)腫瘤治療與研究中心籌備領(lǐng)導(dǎo)小組的組長,其用意非常明顯,那就是要充分調(diào)動(dòng)廈大生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)等學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。
廈門市副市長潘世建表示,在廈門市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中,讓人“最不安心”的就是腫瘤的診斷、治療水平。惡性腫瘤已經(jīng)成了威脅廈門人民生命健康的第一大殺手。因此,廈門市必須要建立一個(gè)高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤治療與研究中心。
據(jù)介紹,在起步階段,廈門腫瘤治療與研究中心在研究領(lǐng)域?qū)⒅饕劳袕B門大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院的力量建設(shè),因?yàn)樵搶W(xué)院的腫瘤研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)是目前國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)之一。在未來的發(fā)展過程中,中心還會(huì)積極向美國休斯敦、中國臺(tái)灣等地的相關(guān)機(jī)構(gòu)取經(jīng)。在建設(shè)過程中,中心會(huì)面向全球招聘精英,相關(guān)設(shè)備的購置也會(huì)遵循高起點(diǎn)的要求。
廈門大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院院長林圣彩也是廈門腫瘤治療與研究中心籌備領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一。林教授表示,目前國內(nèi)的腫瘤中心屈指可數(shù),廈門的想法很有前瞻性。要把這個(gè)中心建設(shè)好,首先要密切廈大的科學(xué)研究和地方醫(yī)院的臨床診療之間的聯(lián)系,要重視培養(yǎng)有臨床背景的研究人才。同時(shí),也要對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療資源進(jìn)行充分的整合和利用。
觀點(diǎn)
癌癥研究任重道遠(yuǎn)
每年2月4日是“世界抗癌日”。早在前兩年,美國國立癌癥研究所所長埃申巴赫就提出,如果能將該研究所每年50億美元的研究經(jīng)費(fèi)5年間再增加42億美元,到2010年,他們就能實(shí)現(xiàn)“消除癌癥患者痛苦和死亡”的目標(biāo)。也就是說,只要研究經(jīng)費(fèi)充足,科學(xué)家完全可以提早讓癌癥患者免于死亡。
埃申巴赫所預(yù)言的2010年也就是今年,早報(bào)記者問林圣彩教授埃申巴赫的說法是否有可能實(shí)現(xiàn)。
林教授直言“不可能”,癌癥的預(yù)防與治療牽涉到許多方面,癌癥的起因十分復(fù)雜,要在這樣短的時(shí)間內(nèi)攻克各種不同的癌癥似乎不太可能,并非增加投入研究經(jīng)費(fèi)就可以立馬解決的事情。林教授認(rèn)為,如果經(jīng)費(fèi)有增加,可以用于研發(fā)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),并用于臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)建設(shè),2010年要達(dá)到“癌癥患者免于死亡”這一目標(biāo)是不可能的,但充足的經(jīng)費(fèi)必將有助于縮短實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的時(shí)間。
林圣彩教授是細(xì)胞生物學(xué)與腫瘤細(xì)胞工程教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和福建省腫瘤生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的主任,他領(lǐng)導(dǎo)的課題組長期致力于腫瘤細(xì)胞生物學(xué)的研究。
林教授認(rèn)為癌癥的發(fā)生和發(fā)展極其復(fù)雜,一項(xiàng)學(xué)術(shù)成果僅僅是癌癥研究進(jìn)展中的一項(xiàng)而已,接下來要走的路還很長很長。
癌癥極大威脅人類健康,人們一直在尋找有效的治療方法去征服癌癥,抗癌研究是當(dāng)今生命科學(xué)中極富挑戰(zhàn)性且意義重大的領(lǐng)域。
作為一名研究癌癥幾十年的醫(yī)生,侯如蓉主任表示,癌癥其實(shí)是一種“生活方式”疾病。與其去尋找什么治癌的“靈丹妙藥”,還不如在日常生活中培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
侯如蓉主任表示,世界各地腫瘤高發(fā)區(qū)環(huán)境中存在著大量的致、促癌因素,而患癌者僅占千分之幾,90%以上的人不發(fā)生癌癥,這說明上述各種外界的致、促癌因素即使進(jìn)入人體也不一定發(fā)病,因?yàn)檎H梭w具有完整的免疫系統(tǒng),具有一定的抗癌能力。
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