失眠病證中醫(yī)證型雖十分復雜，但若對失眠主證臨床表現詳加辨識，并以五臟為失眠證治之綱，則顯得綱舉目張、執(zhí)簡馭繁；不僅辨證清晰明確，而且易于掌握運用。

　　失眠就其臨床表現與五臟的關系可分為5類，分屬五臟。失眠主癥以遲寐、不寐為主者責之于心，其病機為氣、血、痰、瘀、寒、熱等各種原因導致的心神不入于舍；以多夢、夢囈、甚則夢魘、夢游為主者責之于肝，其病機為各種原因導致的肝魂不入于舍；以思慮紛紜而致遲寐或不寐為主者責之于脾，其病機為各種原因導致的脾意不入于舍；以易寤、頻寤為主者責之于肺，其病機為各種原因導致的肺魄不入于舍；以夜寐早寤為主者責之于腎，其病機為各種原因導致的腎志不入于舍。

　　雖然臨床所見往往因五臟疾病傳變不同而又有五類失眠證型相互交融，病變表現錯綜復雜，如既有入寐唯艱之入睡困難，又見輕淺易寤之聞聲則醒等。但將失眠病證按五神歸屬五臟，分類清晰明確，不僅易于掌握，而且反映五臟之間的關系及其傳變，與臟腑辨證融會貫通，使失眠病證證治規(guī)律清晰明了。