四川省人民醫(yī)院始建于1941年，2002年經(jīng)四川省人民政府批準(zhǔn)，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院合并，現(xiàn)擁有超過(guò)3億元醫(yī)療設(shè)備、2300張病床位，是集科、教、研于一體的綜合性三甲醫(yī)院。該院先后獲得全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)文明單位、全國(guó)精神文明建設(shè)先進(jìn)單位、全國(guó)百佳醫(yī)院。在“5·12”抗震救災(zāi)中榮獲中共中央、中央軍委、國(guó)務(wù)院授予的全國(guó)抗震救災(zāi)英雄集體稱(chēng)號(hào)，榮獲國(guó)家人力資源部、社會(huì)保障部、衛(wèi)生部授予的抗震救災(zāi)英雄集體稱(chēng)號(hào)。

　　四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院暨四川省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科是一個(gè)擁有93名員工、3000多萬(wàn)元設(shè)備總值和3500m2實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)室，現(xiàn)有正高職稱(chēng)9人，副高職稱(chēng)16人；博士后1人，博士5人，碩士18人。2002年，四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院與四川省人民醫(yī)院合并，從此醫(yī)學(xué)研究成為省人民醫(yī)院重要任務(wù)之一。正因如此，該科93名員工中，有12人專(zhuān)職脫產(chǎn)做科研，這在檢驗(yàn)界是不多見(jiàn)的。

　　科主任黃文方說(shuō)：“省醫(yī)院的檢驗(yàn)科和縣醫(yī)院的任務(wù)是不同的，不能僅僅滿足于做準(zhǔn)數(shù)據(jù)，更要著眼于科學(xué)研究。”四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院暨四川省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科是四川省重點(diǎn)學(xué)科，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每年的SCI影響因子分值都在20以上，還有多篇發(fā)表于《科學(xué)》、《新英格蘭》等雜志的論文。近幾年，該科獲得了兩次四川省科技成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，令人刮目相看。

　　ISO15189認(rèn)可的收獲

　　黃文方說(shuō)：“檢驗(yàn)是整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最快的，特別是管理方面。老一輩檢驗(yàn)人讓中國(guó)檢驗(yàn)基本上與國(guó)際接軌，同步發(fā)展。我們跟得比較緊，我們始終認(rèn)為省人民醫(yī)院應(yīng)該做全省的表率，起到導(dǎo)向作用。我們的管理、技術(shù)水平如何，對(duì)全省影響很大。”

　　2004年，檢驗(yàn)科開(kāi)始準(zhǔn)備ISO15189文件，但當(dāng)時(shí)沒(méi)想過(guò)要去通過(guò)認(rèn)可。“就像解放軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任叢玉隆說(shuō)的，過(guò)程最重要，人員的意識(shí)和素質(zhì)的提升最重要。”黃文方說(shuō)。說(shuō)到后來(lái)參加認(rèn)可的收獲，黃文方體會(huì)最深的是：首先，認(rèn)可與否的問(wèn)題。因?yàn)椴皇菑?qiáng)制性的認(rèn)可，究竟要不要去參加？通過(guò)4年多的認(rèn)可準(zhǔn)備認(rèn)識(shí)到，過(guò)與不過(guò)還是有差別的。因?yàn)閴毫Σ煌?，干勁也不同。為了認(rèn)可，不得不督促自己把工作做細(xì)。通過(guò)專(zhuān)家的指導(dǎo)我們才發(fā)現(xiàn)很多細(xì)節(jié)上的小問(wèn)題還是很多的。

　　其次，參加認(rèn)可是“慢工出細(xì)活”，但要全員參加。黃文方要求每個(gè)人都要編寫(xiě)文件，編寫(xiě)不好可以討論修改，但是只要參加了編寫(xiě)就會(huì)讓員工加深對(duì)條款的印象，也能體會(huì)到文件制定的辛苦。因?yàn)榇蠹艺J(rèn)識(shí)到“編寫(xiě)文件比做實(shí)驗(yàn)還要累，文件來(lái)之不易”，所以自然在工作中自覺(jué)遵守。

　　再次，員工素質(zhì)很重要，任何工作說(shuō)到底都是員工在完成。每年黃文方都要對(duì)員工進(jìn)行形態(tài)學(xué)、方法學(xué)、服務(wù)理念甚至禮儀上的培訓(xùn)。現(xiàn)在讓他最擔(dān)心的反而是員工服務(wù)不周到。因?yàn)闄z驗(yàn)科業(yè)務(wù)量大，員工免不了會(huì)忽視禮節(jié)。黃文方經(jīng)常給員工打匿名電話，抽查他們的服務(wù)態(tài)度。

　　最后，不能閉門(mén)造車(chē)，與臨床溝通也是認(rèn)可的重要一環(huán)。通過(guò)認(rèn)可的時(shí)候有一個(gè)評(píng)審專(zhuān)家與臨床對(duì)話的環(huán)節(jié)，醫(yī)院臨床科室都很重視。當(dāng)時(shí)正值周末，但是來(lái)參加對(duì)話的都是副高以上的干部。黃文方主動(dòng)讓臨床“挑刺兒”，參加對(duì)話的衛(wèi)生部臨檢中心主任申子瑜很有感觸，他說(shuō)，一聽(tīng)就知道，這些聲音是真實(shí)的。通過(guò)這種認(rèn)可，臨床的觀念也在改變，知道我們檢驗(yàn)科的管理標(biāo)準(zhǔn)是詳盡、嚴(yán)格的，在這種標(biāo)準(zhǔn)下出具的報(bào)告是可信的。

　　與臨床交流的心得

　　四川省人民醫(yī)院的新進(jìn)醫(yī)生在接受崗位培訓(xùn)時(shí)，都被安排了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)的課程。原來(lái)黃文方想把各臨床科室組織起來(lái)集中宣講，但是各科醫(yī)生的熱情不高，甚至不來(lái)參加，于是黃文方就親自逐個(gè)科室走訪動(dòng)員：“我年紀(jì)比較大，各科主任都給我面子。只要科主任來(lái)了，下面的人也就都來(lái)了。”黃文方經(jīng)常告訴臨床科室的同事，不了解醫(yī)技科室的發(fā)展，就當(dāng)不了一個(gè)好醫(yī)生?，F(xiàn)在很多醫(yī)生并不了解復(fù)雜檢驗(yàn)數(shù)據(jù)臨床意義。“一次血常規(guī)檢驗(yàn)要做那么多項(xiàng)目，可很多臨床醫(yī)生只看三項(xiàng)——白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。”黃文方顯得很無(wú)奈。

　　目前醫(yī)學(xué)界基本達(dá)成共識(shí)，檢驗(yàn)醫(yī)師是溝通檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。為了適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，黃文方主動(dòng)要求引進(jìn)了一些臨床醫(yī)學(xué)人才。但在職稱(chēng)和崗位的設(shè)置上醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，他很頭疼：“目前的做法還是編入技師序列。雖然對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)師的重視已經(jīng)逐漸提高，但尚未形成氣候，即使編入醫(yī)師序列，在將來(lái)的晉升競(jìng)爭(zhēng)中也處于不利的位置——因?yàn)榈貌坏脚R床醫(yī)師的認(rèn)可，難以爭(zhēng)取到選票。”黃文方顯得比較激動(dòng)——檢驗(yàn)醫(yī)師要同時(shí)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和檢驗(yàn)技師證，付出了多一倍的努力，定位還不如臨床醫(yī)師。

　　黃文方總也忘不了10多年前的一件小事：當(dāng)年，檢驗(yàn)科的一個(gè)報(bào)告出了差錯(cuò)，黃文方跟著當(dāng)時(shí)的科主任去病房處理問(wèn)題，聽(tīng)到臨床醫(yī)生說(shuō)了一句：“搞檢驗(yàn)的怎么跑到病房來(lái)了？！”雖然是隨口的一句話，可這正反映了臨床對(duì)檢驗(yàn)的偏見(jiàn)。

　　目前，四川省的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)具有相當(dāng)規(guī)模，四川大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院等醫(yī)科院校都開(kāi)設(shè)了檢驗(yàn)系。檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)高學(xué)歷人才增多，逐漸改善了檢驗(yàn)科的人才結(jié)構(gòu)，提高了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的人員素質(zhì)。但是，長(zhǎng)久以來(lái)臨床對(duì)于檢驗(yàn)的偏見(jiàn)依然存在，很多臨床醫(yī)師不愿學(xué)習(xí)檢驗(yàn)知識(shí)，在理念上就有不重視檢驗(yàn)科的現(xiàn)象。

　　為了解決這個(gè)問(wèn)題，黃文方組織了十多人去臨床科室講課，使臨床科室認(rèn)識(shí)到之前確實(shí)有很多因檢驗(yàn)知識(shí)欠缺而忽略的問(wèn)題：比如標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)、變異較大的指標(biāo)、標(biāo)本的及時(shí)運(yùn)送等等。這也使臨床科室認(rèn)識(shí)到，很多檢驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)問(wèn)題是由于臨床方面某些環(huán)節(jié)的失誤造成的。這樣的課程宣講有助于檢驗(yàn)和臨床在出現(xiàn)問(wèn)題之后，厘清責(zé)任的歸屬。宣講的效果很好，通過(guò)和臨床溝通，雙方達(dá)成一種共識(shí)，大家唯一的目的都是為病人服務(wù)。

　　“作為領(lǐng)導(dǎo)，要心系患者、心系科室發(fā)展、心系員工情感。”黃文方把患者放在了第一位。他總是說(shuō)，一個(gè)好醫(yī)院取決于所有科室的緊密配合、互相支持，任何科室的事情都是大事，檢驗(yàn)科要盡其所能做到有求必應(yīng)。“任何科室出了問(wèn)題，病人罵的都是省人民醫(yī)院。”他總結(jié)道，“統(tǒng)一認(rèn)識(shí)是基礎(chǔ)、觀念更新是前提、明確目標(biāo)是方向、團(tuán)結(jié)一致是保障。”