一項(xiàng)研究顯示,使用血清前列腺特異性抗原(PSA)篩查前列腺癌,對(duì)終末期腎疾病(ESRD)男性的效果大于健康男性。
?。牐犎毡狙芯空咴凇队?guó)國(guó)際泌尿?qū)W雜志》(BJU Intern 2006;98:794-797.)上指出,有關(guān)血清PSA對(duì)ESRD患者的應(yīng)用價(jià)值的信息有限。他們指出,由于透析患者的生存時(shí)間和透析開始的年齡有所增加,所以ESRD老年患者的數(shù)目也增加。因此,發(fā)生前列腺癌的可能成為被關(guān)注的問題。熊本大學(xué)的Yoshihiro Wada博士及其同事對(duì)PSA篩查在年齡為50歲以上并因ESRD 進(jìn)行血液透析的1250例男性和類似年齡的1007名健康對(duì)照男性的作用進(jìn)行了比較。血清PSA > 4 ng/mL的所有參加者被認(rèn)為PSA陽(yáng)性,并接受進(jìn)一步的檢查,包括前列腺活檢。
研究者觀察到,隨著年齡的增加,PSA水平的增加在ESRD男性顯著高于健康對(duì)照男性。PSA水平> 10 ng/mL的男性的癌癥發(fā)現(xiàn)率在ESRD患者顯著高于健康對(duì)照。13例ESRD男性和5名健康男性最終被診斷為前列腺癌。
?。牐燱ada博士及其同事寫道,ESRD組有局灶性前列腺癌的9例患者中,4例接受了恥骨后前列腺切除術(shù),幾乎沒有并發(fā)癥,2例接受了外線束放療。“我們的發(fā)現(xiàn)提示,在這些患者中治療前列腺癌是可能的。”