為系統(tǒng)評價前列腺特異性抗原(PSA)在前列腺癌診斷中的價值,天津醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、天津泌尿外科研究所孫光等應(yīng)用匯總受試者工作特征曲線(SROC)對我國有關(guān)總PSA(tPSA)和游離PSA與總PSA比值(f/tPSA)診斷前列腺癌的研究進(jìn)行了薈萃分析。分析結(jié)果于2006年8月22日在線發(fā)表于ProstateCancerProstaticDis。
共有包括2256例患者的10項研究符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中前列腺癌患者423例,良性前列腺增生患者1833例。結(jié)果表明,tPSA>4.0ng/ml、tPSA>10.0ng/ml和f/tPSA<0.15作為診斷前列腺癌的閾值,其敏感性和特異性在不同的研究中差異很大;上述三個診斷域值的SROC曲線下面積分別為80%、85%和87%(P<0.05),其診斷比值比(DOR)分別為8.44、9.94和13.75(P<0.05)。
評價者結(jié)論:在我國過去的10年中,tPSA和f/tPSA在前列腺癌的診斷中發(fā)揮了重要作用。f/tPSA<0.15作為前列腺癌的診斷閾值,其預(yù)后準(zhǔn)確性頗佳。