既往判斷獻(xiàn)血者是否感染丙型肝炎病毒(HCV),需要檢測(cè)其血清或血漿中抗-HCV抗體的濃度,但在感染后30~70天的窗口期內(nèi),該抗體不能被測(cè)出。美國(guó)Leary等的一項(xiàng)研究表明,免疫熒光磁珠顆??捎行z測(cè)HCV核心抗原,從而顯著縮短了窗口期。[JMedVirol2006,78(11):1436]
這種磁珠顆粒檢測(cè)法是用抗-HCV核心蛋白的單克隆抗體捕獲血漿或血清中的相應(yīng)抗原,再用免疫熒光復(fù)合物對(duì)反應(yīng)產(chǎn)物進(jìn)行螯合。對(duì)500余名獻(xiàn)血者進(jìn)行研究后表明,該檢測(cè)方法的特異性高達(dá)99%。免疫熒光磁珠顆粒與目前市場(chǎng)上的16種HCV檢測(cè)試劑盒相比,HCV核心抗原的檢出時(shí)間均早于抗-HCV抗體,因而可使HCV的窗口期相對(duì)縮短23天以上;而對(duì)于核酸擴(kuò)增檢測(cè)(NAT)陰性的患者,窗口期縮短34天以上。此外,對(duì)于HCVRNA陽(yáng)性但抗體陰性的患者,該方法的檢出率>97%。
研究提示:用免疫熒光磁珠顆粒法檢測(cè)HCV的敏感性與核酸檢測(cè)法相當(dāng),有助于醫(yī)師在病毒誘發(fā)血清轉(zhuǎn)化前的窗口期即對(duì)HCV感染做出早期診斷。