尿常規(guī)檢查是臨床檢驗(yàn)工作中最常見的檢測(cè)之一,近年來尿液分析儀已廣泛使用,它是試紙法與儀器法相結(jié)合的產(chǎn)物,其操作簡(jiǎn)單,快捷方便。但是,干化學(xué)尿液分析常常受各種因素的干擾和檢測(cè)方式的制約。傳統(tǒng)的尿沉渣顯微鏡檢查中所見有形成分是一項(xiàng)對(duì)臨床多種疾病診斷和鑒別有重要意義的檢測(cè),本室在尿液分析儀操作中,結(jié)合尿沉渣顯微鏡檢查對(duì)本院200例無選擇標(biāo)本進(jìn)行了檢測(cè)對(duì)比分析。
1.標(biāo)本。
200例無選擇尿標(biāo)本,主要來自高校的學(xué)生、教工和家屬,多為晨尿,隨到隨檢。其中男113例,女87例;年齡1~75歲,多數(shù)在18~50歲。
2.干化學(xué)尿液分析。
使用日本MA-4260型電腦尿液分析儀及該機(jī)專用10項(xiàng)試帶,操作步驟嚴(yán)格按照說明要求進(jìn)行。以新鮮混勻尿檢測(cè)。
3.尿沉渣顯微鏡鏡檢。
4.未離心尿液直接涂片鏡檢。
將新鮮尿液混勻,取一滴于載玻片上(適用于尿液標(biāo)本外觀混濁者),加蓋玻片,用較弱光線,以低倍鏡觀察全貌,避免漏掉量少而有意義的成分,再用高倍鏡辨認(rèn)各細(xì)胞(10個(gè)視野)、管型形態(tài)(低倍鏡20個(gè)視野),詳細(xì)記錄。
5.離心尿沉渣涂片試驗(yàn)。
取新鮮尿液10ml于刻度離心管中(主要用于尿液標(biāo)本外觀透明者或特殊要求者),采用水平式離心機(jī),有效離心半徑15cm,1500r/min,相對(duì)離心力400g,離心5min,棄去上清液留沉淀0.2ml,為與尿液分析儀取得一致條件,尿鏡檢亦采用混勻尿,輕搖離心管,使尿沉渣有形成分充分混勻,吸取20ml滴于玻片,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理涂成約18mm×18mm面積鏡檢,先低倍(10×10)、后高倍(10×40)觀察白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、各種管型等有形成分,詳細(xì)記錄。
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