血小板釋放反應(yīng)產(chǎn)物測(cè)定

　　（1）原理：β-血小板球蛋白（β-TG）和血小板第四因子（PF4）是血小板α顆粒中特有的蛋白。當(dāng)體內(nèi)有過(guò)多的血小板被激活，釋放反應(yīng)亢進(jìn)時(shí)，二者血漿中的濃度升高，因此，β-TG和PF4是血小板活化的重要指標(biāo)。二者的檢測(cè)多采用ELISA法。用抗β-TG或抗PF4的抗體包被微孔板，加入待測(cè)血漿，血漿中的或與包被的抗體結(jié)合，再加入酶標(biāo)的抗β-TG抗體或抗PF4抗體，與在板上的β-TG或PF4結(jié)合，最后加入底物顯色。顯色的深淺與受檢血漿中β-TG或PF4的含量成正比，從標(biāo)準(zhǔn)曲線中計(jì)算出受檢血漿中β-TG或PF4的含量。

　?。?）參考值：β-TG：16.4士9.8μg／L； PF4 3.2士2.3μg／L。

　?。?）臨床意義

　　1）增高：反映血小板被激活及其釋放反應(yīng)亢進(jìn)，見(jiàn)于血栓前狀態(tài)和（或）血栓性疾病，如心肌梗死、腦血管病變、尿毒癥、妊高征、糖尿病、腎病綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血、靜脈血栓形成等。

　　2）減低：見(jiàn)于先天性或獲得性貯存池?。?alpha;顆粒缺陷癥）。

　?。?）注意事項(xiàng)：注意避免血小板體外被活化，否則導(dǎo)致假陽(yáng)性。另外，當(dāng)腎臟排泄功能異常、血小板破壞過(guò)多時(shí)，血漿β-TG和PF4也可增高，因此，在評(píng)價(jià)其臨床意義時(shí)應(yīng)除外影響因素。