慢性粒細(xì)胞白血病臨床分期及診斷標(biāo)準(zhǔn)
分期 | 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
慢性期 | 具下列四項(xiàng)診斷成立: (4)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失 |
加速期 | 具下列之二者,可考慮為本期: (1)不明原因的發(fā)熱、貧血、出血加重和/骨骼疼痛 (2)脾臟進(jìn)行性腫大 (3)不是因藥物引起的血小板進(jìn)行性降低或增高 (4)原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10% (5)外周血嗜堿粒細(xì)胞>20% (6)骨髓中有顯著的膠原纖維增生 (7)出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常 (8)對傳統(tǒng)的抗慢粒藥物治療無效 (9)CFU-GM增殖或分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高 |
急變期 | 具下列之一者可診斷為本期: (1)原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原單+幼單在外周血或骨髓中≥20% (2)外周血中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥30% (3)骨髓中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥50% (4)有髓外原始細(xì)胞浸潤 此期臨床癥狀、體征比加速期更惡化,CFU-GM培養(yǎng)呈小簇生長或不生長 |
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