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    體檢時為什么建議檢查餐后血糖

    2009-10-28 14:05 來源:
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      隨著人們自我保健意識的增強,健康體檢已成為中老年人的未雨綢繆之計。但是,體檢時人們往往只重視查空腹血糖,未查或很少查餐后血糖。

      雖然檢查空腹血糖確實能發(fā)現(xiàn)那些漏治的中晚期糖尿病患者。但是,有相當多的糖耐量減低者或癥狀尚不明顯的早期糖尿病患者卻難免成為“漏網(wǎng)之魚”。因為在糖尿病早期,盡管胰島β細胞的分泌功能受到了輕度損害,然而胰島素的基礎分泌尚能控制空腹狀態(tài)下的血糖,因此空腹血糖還能保持在正常范圍內(nèi)。由于進餐后飲食被胃腸道消化吸收,血中葡萄糖含量顯著升高,這樣一來,對胰島素的需求量也相應加大。

      那些由于胰腺功能受損或缺陷,胰島儲備功能減弱,胰島素分泌量不足以代謝體醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)攝入的碳水化合物的人,餐后血糖水平就會較正常人升高。

      當空腹血糖正常,餐后2小時血糖水平大于或等于11.1mmol/L時,即可診斷為2型糖尿病;當空腹血糖正常,餐后2小時血糖水平在7.8~11.1 mmol/L時,則稱為糖耐量減低。因此,中老年人體檢時如果忽視了餐后血糖的檢測,就難以及時發(fā)現(xiàn)糖耐量減低人群或早期糖尿病患者。

      糖耐量減低是臨床糖尿病的“預備期”,此時人醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理體正處于糖代謝紊亂的代償階段,如果不及時防治,就會加重胰島素抵抗或胰島素分泌缺陷,從而轉化為2型糖尿病

      一般情況下,當空腹血糖水平顯著升高時,胰島β細胞的功能已經(jīng)喪失了50%,此時患者的糖尿病大多已經(jīng)發(fā)展到了中晚期,心、腦、腎、眼等器官已出現(xiàn)不同程度的損害,治療起來比較費力。而發(fā)病初期,通過檢測患者的餐后血糖可以更為及時地發(fā)現(xiàn)患者胰島功能的減退情況,這比空腹血糖出現(xiàn)異常大約要早3~5年。

      因此,如果中老年人體檢時能把餐后血糖列為常規(guī)檢查項目,就能夠為治療爭取更多的時間。對于這些餐后血糖超出正常值的人群,盡早地進行飲食控制、加強體育鍛煉或選擇一些安全性較高的藥物,如諾和龍等,對于延緩疾病進程,減少疾病后期并發(fā)癥的產(chǎn)生都非常有益。

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