癌癥患者早期常無癥狀或癥狀很輕而被忽略。由于癌細胞代謝比正常細胞高,分裂生長速度快,癌細胞間的粘集力較正常細胞低10倍,故在癌癥早期,即使病灶很小,仍可有較多癌細胞從病灶表面脫落。應用脫落細胞檢查,可經(jīng)檢出癌細胞,能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。
癌癥早期診斷的重要方法之一是進行腫瘤普查,在高危有群中普通作脫落細胞涂片,可以檢出可疑早期癌、癌傾向、或早期癌患者,以利于作進一步活檢或追蹤觀察,便于早期治療。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理由于脫落細胞學檢查簡便安全、癌細胞檢出率亦較高,在我國防治宮頸癌和食管癌方面取得很大成果。
作肺癌、食管癌、胃癌或宮頸癌脫落細胞檢查時,需同時夾取組織活檢,兩者取長補短,以求確診。有的只能單獨應用,不能作活檢,如凝為癌癥的胸水患者,只能抽取胸水作為細胞學檢查,此時必須密切結合臨床其它方面檢查,仔細閱片和診斷。有時細胞學檢查可以觀察放射治療后反應。某些癌瘤產(chǎn)射治療后癌細胞發(fā)生形態(tài)改變,可據(jù)此估計治療效果及是否復發(fā)等。
關于細針穿刺診斷,早然有的學者認為其準確性不如活檢高機時不愿推行,但在一定條件下,有其獨特的之處,某些部位不便作活檢,可以在超聲導向下作細針穿刺,如肝、胰腺腫瘤等,在設備較差無活檢條件下的基層醫(yī)院,也可用細針穿刺,及時明確診斷和治療。